EL CORAZÓN DEL ABUELO*
Al corazón del abuelo le corresponde una juventud creciente, cuando la vida es vivida como una tarea de amor.
Cada etapa, cada edad del vivir, conlleva sus propias peculiaridades, los perfiles que la definen, sus propias riquezas; valiosas pero siempre posibles de malograr en función de la personal libertad.
Al corazón del abuelo le corresponde un cierto "infantilismo", mayor ternura, mayor comprensión y una discreta falta de pudor "contenida".
El corazón del abuelo es denso en experiencias, es acúmulo de pasado, pero también sigue viendo al futuro; con una capacidad simplificadora y unificadora, como la lupa que concentra los rayos en un punto de ignición. El corazón del abuelo rescata la esencia del vivir.
Del amor como tarea habla el filósofo Leonardo Polo: de su carácter trino, distinguiendo el dar, el aceptar y los dones que median entre ambos. El corazón del abuelo tiene que abrirse progresivamente a la aceptación, porque el deterioro que el paso del tiempo va produciendo en su naturaleza, lo hace necesitante. No debe adoptar una postura de autosuficiencia, de rechazo a los dones. Ello frustraría el dar de quienes le rodean y la consiguiente anulación de esos dones. La aceptación amorosamente personal es inseparable del amor como tarea.
Hoy, frente a la cultura de la indiferencia, del anonimato, se debe oponer la cultura del amor. El ejercicio de la indiferencia en su grado máximo es la cultura de la muerte. La cultura de la vida es la manifestación máxima de la cultura del amor. El fin sigue siendo el amor.
*Colaboración enviada a “Los Mejores Años del Adulto Mayor por Gerardo González, del Seminario de Antropología, un foro de reflexión en torno a la dignidad de la persona.
miércoles, 11 de febrero de 2009
Ser Abuelos es algo más que tener nietos
EL CORAZÓN DEL ABUELO*
Al corazón del abuelo le corresponde una juventud creciente, cuando la vida es vivida como una tarea de amor.
Cada etapa, cada edad del vivir, conlleva sus propias peculiaridades, los perfiles que la definen, sus propias riquezas; valiosas pero siempre posibles de malograr en función de la personal libertad.
Al corazón del abuelo le corresponde un cierto "infantilismo", mayor ternura, mayor comprensión y una discreta falta de pudor "contenida".
El corazón del abuelo es denso en experiencias, es acúmulo de pasado, pero también sigue viendo al futuro; con una capacidad simplificadora y unificadora, como la lupa que concentra los rayos en un punto de ignición. El corazón del abuelo rescata la esencia del vivir.
Del amor como tarea habla el filósofo Leonardo Polo: de su carácter trino, distinguiendo el dar, el aceptar y los dones que median entre ambos. El corazón del abuelo tiene que abrirse progresivamente a la aceptación, porque el deterioro que el paso del tiempo va produciendo en su naturaleza, lo hace necesitante. No debe adoptar una postura de autosuficiencia, de rechazo a los dones. Ello frustraría el dar de quienes le rodean y la consiguiente anulación de esos dones. La aceptación amorosamente personal es inseparable del amor como tarea.
Hoy, frente a la cultura de la indiferencia, del anonimato, se debe oponer la cultura del amor. El ejercicio de la indiferencia en su grado máximo es la cultura de la muerte. La cultura de la vida es la manifestación máxima de la cultura del amor. El fin sigue siendo el amor.
*Colaboración enviada a “Los Mejores Años del Adulto Mayor por Gerardo González, del Seminario de Antropología, un foro de reflexión en torno a la dignidad de la persona.
Al corazón del abuelo le corresponde una juventud creciente, cuando la vida es vivida como una tarea de amor.
Cada etapa, cada edad del vivir, conlleva sus propias peculiaridades, los perfiles que la definen, sus propias riquezas; valiosas pero siempre posibles de malograr en función de la personal libertad.
Al corazón del abuelo le corresponde un cierto "infantilismo", mayor ternura, mayor comprensión y una discreta falta de pudor "contenida".
El corazón del abuelo es denso en experiencias, es acúmulo de pasado, pero también sigue viendo al futuro; con una capacidad simplificadora y unificadora, como la lupa que concentra los rayos en un punto de ignición. El corazón del abuelo rescata la esencia del vivir.
Del amor como tarea habla el filósofo Leonardo Polo: de su carácter trino, distinguiendo el dar, el aceptar y los dones que median entre ambos. El corazón del abuelo tiene que abrirse progresivamente a la aceptación, porque el deterioro que el paso del tiempo va produciendo en su naturaleza, lo hace necesitante. No debe adoptar una postura de autosuficiencia, de rechazo a los dones. Ello frustraría el dar de quienes le rodean y la consiguiente anulación de esos dones. La aceptación amorosamente personal es inseparable del amor como tarea.
Hoy, frente a la cultura de la indiferencia, del anonimato, se debe oponer la cultura del amor. El ejercicio de la indiferencia en su grado máximo es la cultura de la muerte. La cultura de la vida es la manifestación máxima de la cultura del amor. El fin sigue siendo el amor.
*Colaboración enviada a “Los Mejores Años del Adulto Mayor por Gerardo González, del Seminario de Antropología, un foro de reflexión en torno a la dignidad de la persona.
Trabajando por el Adulto Mayor
TRABAJANDO POR EL ADULTO MAYOR
Los adultos mayores constituyen un importante sector de la sociedad, cuyos derechos y garantías están resguardados actualmente por el Servicio Nacional del Adulto Mayor (SENAMA). Este servicio se encuentra orientado a sus usuarios, y busca lograr una plena integración a la sociedad, de aquellas personas que posean más de 60 años.En la Región de Aysén el Senama se encuentra a cargo de su Coordinador Regional, Camilo Gutiérrez, quien nos dio a conocer parte de las actividades que desarrolla el servicio durante el verano, así como otros lineamientos que van en directo beneficio de quienes nos vieron nacer.
Durante la época estival se lleva a cabo un interesante programa denominado "Verano en Buena", el cual este año se está ejecutando por primera vez en todas las regiones del país. Se trata de un viaje turístico de 1 día a algún lugar ubicado al interior de su comuna, donde los adultos mayores pueden practicar deporte, recrearse y compartir con sus pares en un ambiente distendido y ameno. En la región son 7 las comunas integradas con este programa, lo que permite beneficiar a alrededor de 400 adultos mayores.
"Se trata de una inversión importante que está desarrollando el Gobierno de Chile a través del Senama y en convenio con cada una de las municipalidades beneficiadas, en este programa se están desembolsando alrededor de 8 millones de pesos", agregó Camilo Gutiérrez.
El programa "Verano en Buena", se realiza y ejecuta en convenio con las municipalidades, y tiene por objetivo beneficiar a los adultos mayores más vulnerables, los que generalmente no pertenecen a ninguna organización. La selección de los beneficiarios se hace a partir de las fichas de protección social, instancia luego de la cual se determina un puntaje para cada una de las comunas que están siendo favorecidas. Finalmente se definen quienes formarán parte del programa a partir de los cupos que existen por comuna.
Otras líneas de acción
Los Consejeros de Mayores de Aysén, decreto presidencial que en Aysén integra a 17 adultos mayores de diferentes comunas, vienen trabajando fuerte en lo que dice relación con la participación ciudadana y, en la validación y empoderamiento de los adultos mayores, labor que realizan en conjunto con el Senama. Cabe señalar que estos consejeros asesoran, acompañan y controlan el servicio, y a todas aquellas instituciones que tienen alguna oferta o servicio hacia los adultos mayores.
Para el mes de abril se tiene presupuestado hacer una "Escuela Dirigente", encuentro regional masivo que agrupa a alrededor de 100 dirigentes de todas las comunas de la región, instancia en la que se abordaran temas tan importantes como la cuenta pública del Senama 2008, una asamblea del consejo de mayores, las proyecciones 2009 y el Fondo Nacional del Adulto Mayor.
LOS ALCANCES DEL FONDO
Una de las grandes iniciativas del Senama lo constituye el Fondo Nacional del Adulto Mayor. Este consiste en un fondo concursable, que este año alcanzará los 54 millones de pesos, al cual pueden postular todas aquellas organizaciones constituidas por personas mayores de 60 años. Estas pueden ver financiadas diversas iniciativas, tales como: viajes turísticos, remodelación de sedes, adquisición de equipamiento, capacitación en alfabetización digital, costura, talleres productivos y otros proyectos, todos financiables por dicho fondo, el cual tendrá su lanzamiento en marzo próximo.
Fuente: El Diario de Aysen
REALIZAN CHARLA SOBRE REFORMA PREVISIONAL
Miércoles 4 de Febrero del 2009
* Pobladores de lago Verde fueron informados sobre los beneficios de la iniciativa gubernamental.
Lago Verde.- Gracias a la coordinación entre la Gobernación Provincial de Coyhaique y la Seremi del Trabajo y Previsional Social, la comunidad de Lago Verde recibió la visita de un oftalmólogo y del equipo difusor de la Reforma Previsional, quienes atendieron e informaron a la comunidad sobre el pilar solidario y los nuevos beneficios que contempla el plan para el año 2009
La actividad se realizó con la ayuda de la Municipalidad de Lago Verde, quienes dispusieron los espacios y realizaron la convocatoria para que la comunidad se beneficiara con la visita. “En esta oportunidad pudimos interactuar con personas asociadas a los programas Chile Crece Contigo y Chile Solidario, además de los Adultos Mayores y discapacitados de Lago Verde a quienes agradecemos su asistencia y participación”, declaró el Coordinador Regional de la Reforma, Cesar Gómez.
Frente a la exposición de la reforma, la presidenta del grupo de adultos mayores Los Pioneros, Nilda Gallardo, destacó la claridad de las exposiciones señalando que “yo quede bien en los datos y otras personas igual (...) es valorable porque hay muchos abuelos que a veces no entienden y yo vuelvo a explicarles. A veces me llegan folletos y se los leo y les pregunto si están claros, entonces esta bien la presidenta Bachelet, a mi me ha apoyado harto porque yo antes no sacaba nada”. Finalmente Nilda Gallardo destacó la presencia del equipo en su zona y la convocatoria del alcalde, ya que como explicó, muchas veces no se enteran de este tipo de visitas.
Por su parte el Seremi del Trabajo y Previsión Social, Marcio Villouta expresó que “es fundamental que todos los servicios públicos hablemos un solo idioma, hemos creado alianzas para trabajar unidos por la región, ya nos acercamos a las mujeres a través de Sernam, creamos un acuerdo con la Seremi de Agricultura y hoy es un trabajo conjunto con la Gobernación Provincial de Coyhaique lo que nos ayuda a llegar a Lago Verde. Nos alegra darnos cuenta de que la comunidad ya conoce gran parte de los beneficios, significa que hemos hecho un buen trabajo, pero sin duda aun quedan potenciales beneficiarios por informar y derivar y esa será nuestra tarea el año 2009, que todo aysenino y aysenina este informado de los beneficios de este pilar fundamental del sistema de protección social”.
Fuente: El Divisadero, diario de Aysén
NUNCA ES TARDE PARA EMPRENDER
Vie, 06/02/2009
Para el 2025 habrá un 30% de adultos mayores en Chile. El recambio generacional se está comenzando a estancar y hay que tomar cartas en el asunto.
· Reactivarse
· Adelantados a su tiempo
· Cambios en la sociedad
Pasan los años y con ellos, muchos sueños quedan sin cumplir por la acelerada vida laboral y social. Al llegar la jubilación, muchos aprovechan ese tiempo extra y ponen en marcha sueños cobijados durante años u otros que comienzan a nacer bajo el alero del tiempo libre.
Según el análisis de Comunidad Mujer, organización privada sin fines de lucro cuya misión es facilitar la participación de la mujer en el mundo laboral, los microempresarios en nuestro país tienen un promedio de edad de 50 años, lo cual es mayor al del total de ocupados, tanto en hombres como en mujeres.
ReactivarseMuchos al ponerse a pensar que hacer después de la jubilación, se preguntan: ¿me embarco la aventura de emprender o me dedico a cuidar a los nietos o viajar?, la mayoría elige la segunda opción.
Sin embargo, para una cada vez mayor proporción de adultos mayores, es necesario sentirse útiles. Desde hace ya bastante tiempo, que se llega a la jubilación llenos de energía y con ganas de seguir viviendo y aportando a la sociedad.
La directora del Servicio Nacional del Adulto Mayor, Senama, Paula Forttes, explica que entre los seres humanos el sentido de pertenencia es muy importante, y este no se acaba a medida que pasan los años.
“La identidad se forma de acuerdo a cómo nos vemos en los ojos de la sociedad. Vivimos en una cultura en que se valora mucho lo productivo, es decir, uno vale por lo que hace o tiene. Al envejecer nuestra identidad va cambiando porque hacemos y tenemos menos, por eso es tan importante que los adultos mayores se sientan útiles y miembros de una comunidad”
Actualmente Chile tiene una tasa de recambio de 1.9, es decir, cada vez nacen menos niños y se vive una mayor cantidad de años. “Antes se jubilada y no se hacía nada más, pero será cada vez más difícil, ya que la sociedad necesitará que este contingente construya y sea un aporte para el país en mano de obra vigente”, agrega Forttes.
Agrega que el 2005, había un 13% de adultos mayores jubilados, y para el 2025, este porcentaje superará el 30%, por lo que es necesario comenzar hoy a ejecutar políticas que permitan incorporar a los procesos productivos a esta gran maza de adultos mayores con ganas de seguir siendo un aporte.
Adelantados a su tiempo
El refrán que dice “para qué dejar para mañana lo que se puede hacer hoy”, parece que fue tomado muy en serio por William Pavéz (63 años) y Elba Igor (73 años). Estos dos adultos mayores no se sentaron a esperar que las políticas públicas surgieran o que la sociedad cambiara para aceptar a “abuelos” activos.
Ambos son empresarios premiados con Capital Semilla de Sercotec y una vez que sus vidas laborales terminaron por ley, no quisieron quedarse de brazos cruzados y se atrevieron a empezar de cero.
Don William tiene una empresa dedicada a la cría y procesamiento de huevos de codorniz, la que comenzó una vez que se fue a vivir a las afueras de la ciudad. “Había que hacer algo, tenía el tiempo y las ganas. Por cosas del destino terminé trabajando con estas aves”, cuenta el dueño de Codornices Quillahua.
“Si uno se queda tranquilo, empieza a decaer. Esta actividad te hace renacer, da muchas sorpresas, da actividad, movimiento”, sostiene el empresario.
Con el apoyo de Indap, expuso sus productos en la Expomundo Rural del 2003, y desde entonces la empresa comenzó su expansión. “Decidimos darle valor agregado a nuestra producción. Hoy tenemos huevos de codorniz en conserva, pasta y paté”, indica don William, y agrega que gracias a la ayuda del instituto público y Sercotec, está en vías de expandir sus negocios al exterior.
El caso de la señora Elba Igor es la historia de una mujer independiente, orgullosa de su trabajo y creatividad. Tiene una pequeña empresa dedicada a la fabricación de cortinas con diseños rústicos.
“Tengo 73 años y estoy orgullosa de mi edad, de mi alegría y optimismo de seguir trabajando. Ayudo y enseño lo que hago porque me gusta que la gente salga adelante, que no dependa de lo que hace el marido”, dice.
Sin embargo, en estos momentos la señora Elba está siendo afectada por la crisis. Cuenta que antes podía vender hasta $100.000 diarios, pero ahora difícilmente llega a los $30.000. “Tenemos mucha mercadería, pero muy pocas ventas”, explica.
Gracias a la ayuda del capital semilla de Sercotec, la señora Elba puede mantener su negocio, ya que por su edad, los préstamos en las instituciones financieras aún le son difíciles de conseguir.
Sus productos han llegado a países como Estados Unidos, Brasil, Argentina, Australia y Alemania.
Cambios en la sociedad
La tendencia del envejecimiento generacional aún no se siente con fuerza en el país, pero el mercado nacional ya se dio cuenta de los potenciales clientes.
Las ofertas para este grupo objetivo abundan en el comercio, descuentos en farmacias, supermercados, son cada vez más comunes. Las instituciones financieras ya no los consideran sujetos de riesgos y hoy pueden optar por créditos y cuentas corrientes.
Y para que hablar de los viajes…los programas de Sernatur y de las cajas de compensación están siempre copados. Más que mal, según datos del censo de 1992, los mayores de 60 años eran el 9,8% de la población nacional, en 2002 alcanzaron el 11,4%. Según cifras del 2007, ese año en Chile había 300 mil pensionados de rentas vitalicias.
“Hoy la gente de 70 años es súper distinta a la de hace 20 años. El cambio cultural se va dando con las nuevas generaciones mayores que están interesadas en otras actividades, como en el emprendimiento”, dice la directora de Senama. Hace hincapié en que “este cambio llegó para quedarse, es cada vez más visible, miremos por ejemplo la cantidad de personas mayores que hay en el poder legislativo. Chile tendrá que adoptar estos cambios, por convicción o por obligación, porque las cifras lo demuestran”, dice Paula Forttes. Opciones hay muchas y cada día se abren nuevas puertas en el mercado. Tome el sartén por el mango y decida que hacer en la tercera etapa de su vida… ¿quedarse en la casa con los nietos o prolongar su independencia y expandir su red de contactos?, usted decide.
María José Hernández
Diario PYME
Los adultos mayores constituyen un importante sector de la sociedad, cuyos derechos y garantías están resguardados actualmente por el Servicio Nacional del Adulto Mayor (SENAMA). Este servicio se encuentra orientado a sus usuarios, y busca lograr una plena integración a la sociedad, de aquellas personas que posean más de 60 años.En la Región de Aysén el Senama se encuentra a cargo de su Coordinador Regional, Camilo Gutiérrez, quien nos dio a conocer parte de las actividades que desarrolla el servicio durante el verano, así como otros lineamientos que van en directo beneficio de quienes nos vieron nacer.
Durante la época estival se lleva a cabo un interesante programa denominado "Verano en Buena", el cual este año se está ejecutando por primera vez en todas las regiones del país. Se trata de un viaje turístico de 1 día a algún lugar ubicado al interior de su comuna, donde los adultos mayores pueden practicar deporte, recrearse y compartir con sus pares en un ambiente distendido y ameno. En la región son 7 las comunas integradas con este programa, lo que permite beneficiar a alrededor de 400 adultos mayores.
"Se trata de una inversión importante que está desarrollando el Gobierno de Chile a través del Senama y en convenio con cada una de las municipalidades beneficiadas, en este programa se están desembolsando alrededor de 8 millones de pesos", agregó Camilo Gutiérrez.
El programa "Verano en Buena", se realiza y ejecuta en convenio con las municipalidades, y tiene por objetivo beneficiar a los adultos mayores más vulnerables, los que generalmente no pertenecen a ninguna organización. La selección de los beneficiarios se hace a partir de las fichas de protección social, instancia luego de la cual se determina un puntaje para cada una de las comunas que están siendo favorecidas. Finalmente se definen quienes formarán parte del programa a partir de los cupos que existen por comuna.
Otras líneas de acción
Los Consejeros de Mayores de Aysén, decreto presidencial que en Aysén integra a 17 adultos mayores de diferentes comunas, vienen trabajando fuerte en lo que dice relación con la participación ciudadana y, en la validación y empoderamiento de los adultos mayores, labor que realizan en conjunto con el Senama. Cabe señalar que estos consejeros asesoran, acompañan y controlan el servicio, y a todas aquellas instituciones que tienen alguna oferta o servicio hacia los adultos mayores.
Para el mes de abril se tiene presupuestado hacer una "Escuela Dirigente", encuentro regional masivo que agrupa a alrededor de 100 dirigentes de todas las comunas de la región, instancia en la que se abordaran temas tan importantes como la cuenta pública del Senama 2008, una asamblea del consejo de mayores, las proyecciones 2009 y el Fondo Nacional del Adulto Mayor.
LOS ALCANCES DEL FONDO
Una de las grandes iniciativas del Senama lo constituye el Fondo Nacional del Adulto Mayor. Este consiste en un fondo concursable, que este año alcanzará los 54 millones de pesos, al cual pueden postular todas aquellas organizaciones constituidas por personas mayores de 60 años. Estas pueden ver financiadas diversas iniciativas, tales como: viajes turísticos, remodelación de sedes, adquisición de equipamiento, capacitación en alfabetización digital, costura, talleres productivos y otros proyectos, todos financiables por dicho fondo, el cual tendrá su lanzamiento en marzo próximo.
Fuente: El Diario de Aysen
REALIZAN CHARLA SOBRE REFORMA PREVISIONAL
Miércoles 4 de Febrero del 2009
* Pobladores de lago Verde fueron informados sobre los beneficios de la iniciativa gubernamental.
Lago Verde.- Gracias a la coordinación entre la Gobernación Provincial de Coyhaique y la Seremi del Trabajo y Previsional Social, la comunidad de Lago Verde recibió la visita de un oftalmólogo y del equipo difusor de la Reforma Previsional, quienes atendieron e informaron a la comunidad sobre el pilar solidario y los nuevos beneficios que contempla el plan para el año 2009
La actividad se realizó con la ayuda de la Municipalidad de Lago Verde, quienes dispusieron los espacios y realizaron la convocatoria para que la comunidad se beneficiara con la visita. “En esta oportunidad pudimos interactuar con personas asociadas a los programas Chile Crece Contigo y Chile Solidario, además de los Adultos Mayores y discapacitados de Lago Verde a quienes agradecemos su asistencia y participación”, declaró el Coordinador Regional de la Reforma, Cesar Gómez.
Frente a la exposición de la reforma, la presidenta del grupo de adultos mayores Los Pioneros, Nilda Gallardo, destacó la claridad de las exposiciones señalando que “yo quede bien en los datos y otras personas igual (...) es valorable porque hay muchos abuelos que a veces no entienden y yo vuelvo a explicarles. A veces me llegan folletos y se los leo y les pregunto si están claros, entonces esta bien la presidenta Bachelet, a mi me ha apoyado harto porque yo antes no sacaba nada”. Finalmente Nilda Gallardo destacó la presencia del equipo en su zona y la convocatoria del alcalde, ya que como explicó, muchas veces no se enteran de este tipo de visitas.
Por su parte el Seremi del Trabajo y Previsión Social, Marcio Villouta expresó que “es fundamental que todos los servicios públicos hablemos un solo idioma, hemos creado alianzas para trabajar unidos por la región, ya nos acercamos a las mujeres a través de Sernam, creamos un acuerdo con la Seremi de Agricultura y hoy es un trabajo conjunto con la Gobernación Provincial de Coyhaique lo que nos ayuda a llegar a Lago Verde. Nos alegra darnos cuenta de que la comunidad ya conoce gran parte de los beneficios, significa que hemos hecho un buen trabajo, pero sin duda aun quedan potenciales beneficiarios por informar y derivar y esa será nuestra tarea el año 2009, que todo aysenino y aysenina este informado de los beneficios de este pilar fundamental del sistema de protección social”.
Fuente: El Divisadero, diario de Aysén
NUNCA ES TARDE PARA EMPRENDER
Vie, 06/02/2009
Para el 2025 habrá un 30% de adultos mayores en Chile. El recambio generacional se está comenzando a estancar y hay que tomar cartas en el asunto.
· Reactivarse
· Adelantados a su tiempo
· Cambios en la sociedad
Pasan los años y con ellos, muchos sueños quedan sin cumplir por la acelerada vida laboral y social. Al llegar la jubilación, muchos aprovechan ese tiempo extra y ponen en marcha sueños cobijados durante años u otros que comienzan a nacer bajo el alero del tiempo libre.
Según el análisis de Comunidad Mujer, organización privada sin fines de lucro cuya misión es facilitar la participación de la mujer en el mundo laboral, los microempresarios en nuestro país tienen un promedio de edad de 50 años, lo cual es mayor al del total de ocupados, tanto en hombres como en mujeres.
ReactivarseMuchos al ponerse a pensar que hacer después de la jubilación, se preguntan: ¿me embarco la aventura de emprender o me dedico a cuidar a los nietos o viajar?, la mayoría elige la segunda opción.
Sin embargo, para una cada vez mayor proporción de adultos mayores, es necesario sentirse útiles. Desde hace ya bastante tiempo, que se llega a la jubilación llenos de energía y con ganas de seguir viviendo y aportando a la sociedad.
La directora del Servicio Nacional del Adulto Mayor, Senama, Paula Forttes, explica que entre los seres humanos el sentido de pertenencia es muy importante, y este no se acaba a medida que pasan los años.
“La identidad se forma de acuerdo a cómo nos vemos en los ojos de la sociedad. Vivimos en una cultura en que se valora mucho lo productivo, es decir, uno vale por lo que hace o tiene. Al envejecer nuestra identidad va cambiando porque hacemos y tenemos menos, por eso es tan importante que los adultos mayores se sientan útiles y miembros de una comunidad”
Actualmente Chile tiene una tasa de recambio de 1.9, es decir, cada vez nacen menos niños y se vive una mayor cantidad de años. “Antes se jubilada y no se hacía nada más, pero será cada vez más difícil, ya que la sociedad necesitará que este contingente construya y sea un aporte para el país en mano de obra vigente”, agrega Forttes.
Agrega que el 2005, había un 13% de adultos mayores jubilados, y para el 2025, este porcentaje superará el 30%, por lo que es necesario comenzar hoy a ejecutar políticas que permitan incorporar a los procesos productivos a esta gran maza de adultos mayores con ganas de seguir siendo un aporte.
Adelantados a su tiempo
El refrán que dice “para qué dejar para mañana lo que se puede hacer hoy”, parece que fue tomado muy en serio por William Pavéz (63 años) y Elba Igor (73 años). Estos dos adultos mayores no se sentaron a esperar que las políticas públicas surgieran o que la sociedad cambiara para aceptar a “abuelos” activos.
Ambos son empresarios premiados con Capital Semilla de Sercotec y una vez que sus vidas laborales terminaron por ley, no quisieron quedarse de brazos cruzados y se atrevieron a empezar de cero.
Don William tiene una empresa dedicada a la cría y procesamiento de huevos de codorniz, la que comenzó una vez que se fue a vivir a las afueras de la ciudad. “Había que hacer algo, tenía el tiempo y las ganas. Por cosas del destino terminé trabajando con estas aves”, cuenta el dueño de Codornices Quillahua.
“Si uno se queda tranquilo, empieza a decaer. Esta actividad te hace renacer, da muchas sorpresas, da actividad, movimiento”, sostiene el empresario.
Con el apoyo de Indap, expuso sus productos en la Expomundo Rural del 2003, y desde entonces la empresa comenzó su expansión. “Decidimos darle valor agregado a nuestra producción. Hoy tenemos huevos de codorniz en conserva, pasta y paté”, indica don William, y agrega que gracias a la ayuda del instituto público y Sercotec, está en vías de expandir sus negocios al exterior.
El caso de la señora Elba Igor es la historia de una mujer independiente, orgullosa de su trabajo y creatividad. Tiene una pequeña empresa dedicada a la fabricación de cortinas con diseños rústicos.
“Tengo 73 años y estoy orgullosa de mi edad, de mi alegría y optimismo de seguir trabajando. Ayudo y enseño lo que hago porque me gusta que la gente salga adelante, que no dependa de lo que hace el marido”, dice.
Sin embargo, en estos momentos la señora Elba está siendo afectada por la crisis. Cuenta que antes podía vender hasta $100.000 diarios, pero ahora difícilmente llega a los $30.000. “Tenemos mucha mercadería, pero muy pocas ventas”, explica.
Gracias a la ayuda del capital semilla de Sercotec, la señora Elba puede mantener su negocio, ya que por su edad, los préstamos en las instituciones financieras aún le son difíciles de conseguir.
Sus productos han llegado a países como Estados Unidos, Brasil, Argentina, Australia y Alemania.
Cambios en la sociedad
La tendencia del envejecimiento generacional aún no se siente con fuerza en el país, pero el mercado nacional ya se dio cuenta de los potenciales clientes.
Las ofertas para este grupo objetivo abundan en el comercio, descuentos en farmacias, supermercados, son cada vez más comunes. Las instituciones financieras ya no los consideran sujetos de riesgos y hoy pueden optar por créditos y cuentas corrientes.
Y para que hablar de los viajes…los programas de Sernatur y de las cajas de compensación están siempre copados. Más que mal, según datos del censo de 1992, los mayores de 60 años eran el 9,8% de la población nacional, en 2002 alcanzaron el 11,4%. Según cifras del 2007, ese año en Chile había 300 mil pensionados de rentas vitalicias.
“Hoy la gente de 70 años es súper distinta a la de hace 20 años. El cambio cultural se va dando con las nuevas generaciones mayores que están interesadas en otras actividades, como en el emprendimiento”, dice la directora de Senama. Hace hincapié en que “este cambio llegó para quedarse, es cada vez más visible, miremos por ejemplo la cantidad de personas mayores que hay en el poder legislativo. Chile tendrá que adoptar estos cambios, por convicción o por obligación, porque las cifras lo demuestran”, dice Paula Forttes. Opciones hay muchas y cada día se abren nuevas puertas en el mercado. Tome el sartén por el mango y decida que hacer en la tercera etapa de su vida… ¿quedarse en la casa con los nietos o prolongar su independencia y expandir su red de contactos?, usted decide.
María José Hernández
Diario PYME
Ciudadanos Mayores de Chile Unidos
REDNACAM
Red Nacional de Acción Común de Adultos Mayores, con su intención de "ciudadanos mayores de Chile unidos"
Martes 23 de diciembre de 2008
La bioética en los Adultos Mayores
La bioética es la rama de ética que aspira a proveer los principios orientadores de la conducta humana en el campo biomédica (ética de vida), al leer esta definición me asalta la pregunta ¿cómo se conjuga en el Chile actual regido por una Economía Neoliberal?, con una buena oferta de Salud del aparato estatal, si esta tiene que regirse con un presupuesto que es insuficiente para cubrir todas las necesidades de la población y de que manera se puede atender al grupo etario de los Adultos Mayores, cuando son personas que por su edad muchas veces no resulta económico hacer en ellos operaciones o tratamientos costosos, me refiero a prótesis de caderas o de rodillas por enumerar algunas, ¿qué hacen los médicos frente a esta situación?, operan o llevados por dichas circunstancias solo recetan paliativos o esperanzas de que pronto llegará la solución a su problema, ¿es ético que el médico juegue con la credibilidad del paciente que está tratando?.
Hoy día se está hablando mucho de los Adultos Mayores, es un grupo importante para ser considerado por los políticos, porque representan el 22% del envejecido padrón electoral, ¿se irán ha ocupar de estos problemas? o hablarán de otras promesas que son más llamativas para un electorado que no siempre está bien informado de sus derechos y la bioética es un aspecto de la cultura que desconoce y la sociedad tiene que empezar a tratar. RedNACAM, una Corporación de Adultos Mayores que se está preocupando de este nuevo tema y de otros como por ejemplo de las ”TIC” y de la “Cultura Tecnológica” para los Adultos Mayores y empujando para que el Adulto Mayor vuelva a ser considerado un sujeto con todos sus derechos, respetando su condición de “Ciudadano Mayor”, por eso empezaremos a conversar con las personas que manejan el tema para que nos puedan dar respuestas a nuestras inquetudes y poder traspasarlas a nuestros asociados y a todos los Adultos Mayores con los cuales estamos relacionados.Colaboración de Daniel Hernández Ibarra Presidente de RedNACAM
Publicado en Activismo, Personal, medicina a 22:03 por Pablo N.
Hola amigos. Les iba a hablar de otro tema de mi experiencia como estudiante de medicina. Sin embargo, algo que pasa frecuente en los servicios de Urgencia y que hoy me colmó la paciencia me hizo cambiar de parecer y escribir esto. Léanlo, quizás les ha pasado.
A pesar de que terminé mi práctica de atención abierta, sigo asistiendo al Hospital. ¿La razón?. Estoy haciendo un trabajo de investigación para juntar más puntos. Es por esto también que de vez en cuando voy a ayudar a Urgencias, ya que siempre está lleno.
Hoy, después de llenar fichas, me fui a despedir del Doctor Vásquez, que estaba en Urgencias. Antes de entrar, noto que estaba llena la sala de espera con gente enfadada porque no era atendida.
Abro la puerta y veo que los paramédicos, sobrepasados, intentaban contener el caos que ocurría dentro del servicio:
Por un lado, 2 infantes con 39° de temperatura, lo que obligaba a bajar la fiebre como fuera.
Por otro, un adulto mayor con una neumonía (EN CHILE ES LA TERCERA CAUSA DE MUERTE EN ADULTOS MAYORES) que no podía ser ingresado al servicio
Para rematar, otro adulto mayor que lo derivaban de una posta por un edema Pulmonar Agudo (GRAVE).
No hace falta ser un genio para darse cuenta que todo eso es Urgencia
Con un médico de turno, se necesitaban más manos. Así que tomé un Fonendo y me puse a trabajar.
Logramos derivar a la paciente con Edema Pulmonar, y empezaron los problemas…
De afuera se escuchan los gritos de una paciente:
- ¡Llevo 3 horas esperando!¿Qué creen, que tengo todo el día para esperarlos?
El resto no lo pude escuchar.
Entra la estudiante en práctica de técnico paramédico, visiblemente enojada y dice:
- ¿Me puede creer Doctor (Sí, se refiere a mí…) que una paciente me obligó a que me apurara y me recriminó el hecho que lleve 3 horas esperando?
A ver, paremos un momento. ¿3 horas?. Error. Yo pasé por Urgencias 2 horas antes, y estaba vacío…
- ¿Ah sí?- Le dije - Mira, cuando vayas a dejar al paciente con la neumonía me avisas, para a ver si me dice algo a mí…
Aunque ustedes no lo crean, no fue capaz de decir nada.
Entra esa paciente. Su hija se había enterrado un clavo y quería que le hicieran curaciones.
Es cierto que enterrarse un clavo requiere una revisión; pero si lo comparas con un Edema Pulmonar, se comprende el tiempo de espera
Lo primero que dice al momento de entrar:
- Menos mal que atienden en este Hospital. Parece que tengo que morirme para que me atiendan
Eso despertó mi enojo. La miro y le digo
- Mire Señora. En el box de al lado hay una paciente que casi se muere. Acaba de salir un paciente hospitalizado. Hay un solo médico para los cientos de pacientes que vienen a urgencias al día, ¿ Y quiere que nos apuremos con su caso, que NO ES UNA URGENCIA VITAL?
……………………………………………………
Probablemente muchos se enojen con lo que voy a decir. Me da lo mismo. Pero en este país la gente se llena la boca diciendo que la Salud en Chile es pésima, que en Urgencias llegas a morirte, porque nunca te atienden…
Y yo pregunto. ¿Una persona que le duele la cabeza de hace un mes es una Urgencia?¿Un dolor de espalda es una urgencia?¿UNA AMIGDALITIS ES UNA URGENCIA?
¡NO!
Ponen imágenes en la Televisión de Servicios de Urgencias colapsados, y gente que dice que lleva horas esperando. Se quejan de que no los atienden, pero ¿SIQUIERA LES PREGUNTAN POR QUÉ VIENEN?
Es cierto que en Chile a veces la gente se muere esperando, pero es porque por cada paciente que viene a una urgencia, hay 10 que vienen porque prefieren ir a urgencias para que los inyecten a pedir una hora en el policlínico.
Lo que más me molestan son las personas que van a urgencias a EXIGIR REMEDIOS.
- ¡¡¡Señor, en Urgencias se hace el tratamiento básico, no damos remedios!!!
Y más encima, se enojan y critican…
Miren amigos míos. Si tienen un Infarto, los médicos de este país harán lo imposible para ayudarlos. Lo he visto, lo he vivido. Doy fe de ello. Sin embargo, si tienes amigdalitis, lo único que vas a encontrar es enojo por parte de los paramédicos y doctores; mejor date el tiempo de pedir hora con el doctor en el Policlínico, que ahí lo atenderán de la mejor manera. Porque de esta manera le van a dar remedios. Porque de esta manera podrías salvarle a vida a alguien que sí requiere urgencias.
Conozco casos cercanos de Doctores que simplemente no los atienden, y los obligan a tomar una hora en el Policlínico.
Ojalá que opinen. Significa que lo han leído.
1. Andrés escribió,
Viernes 06 de Febrero, 2009 a 22:46
Lo he leído… ¡matasanos!
Jejejeje. No te enojes, que es broma ;)
Siempre se viven estos “gajes del oficio” en toda profesión. Y el mal carácter de la gente no solo la vez en los hospitales. La vez en el Metro, en el Transantiago, en las protestas de los deudores habitacionales…Frente a esto sólo nos quedan dos cosas por hacer: o nos ponemos pesados como ellos, o no nos hacemos mala sangre y seguimos con nuestro trabajo con el mejor ánimo posible.
¿Qué crees que es más saludable?
Saludos.Buen Blog.
Gash Ashtear escribió,
Viernes 06 de Febrero, 2009 a 23:31
Pues creo que lo has dicho todo, lamentablemente es la pura verdad. Aunque en la mayoría de los casos esto pasa por ignorancia de las personas que no distinguen entre una emergencia real y una situación menor (o bien desconocen el real significado de la palabra EMERGENCIA). Otro resto se le puede atribuir a flojera, pura y dura.
Pero bueno, no te sientas tan abrumado, que este tipo de cosas también suceden en otros rubros, y hablo por experiencia propia.
naissant escribió,
Sábado 07 de Febrero, 2009 a 00:10
Siete meses de turnos en urgencias me curaron de espanto con este temita.
Nada más fácil que darle a la señora catete una receta por UN DÍA de los remedios que necesita para siete… el resto de la receta se le da con una gran sonrisa donde corresponde, en el policlínico de morbilidad,Lamentablemente así aprende la gente.
Ya me curtí con las críticas y rabietas de las señoras estresadas, y siempre hay una manera ingeniosa de darles una lección. O siempre puede aparecer el doctor ……. para gritonearlas. De cualquier forma, aprenden.Saludos !
Javier escribió,
Sábado 07 de Febrero, 2009 a 10:32
Como se dijo por ahí, falta información. Quizás también es círculo vicioso con lo que aparece en las noticias. Porque le ponen tanta mala fama a la atención de salud pública que la gente piensa que ir al policlínico implica esperar meses para que te den una hora (lo que en ocasiones es cierto. Al menos yo lo veo en el policlínico de psiquiatría del Hospital del Salvador, donde hago mi práctica).
Ahora, también es cierto que está esta gente que entra como Pedro por su casa exigiendo todo tipo de privilegios (y la persona que hace el TRIAGE “sabe” inmediatamente que ahí hay un trastorno de personalidad).
Pero bue, como decía, tal vez no sea mala idea poner un cartel con instrucciones a la entrada de los servicio de urgencia con las indicaciones pertinentes (no sé si los habrá allá, quizás sí). Y así la gente va a aprender a distinguir entre una urgencia personal (hija con un clavo) de una urgencia médica (padre de familia con infarto), etcétera.
NetRCA escribió,
Sábado 07 de Febrero, 2009 a 16:39
el sentido común es a veces el menos común de los sentidos…….
Pablo N. escribió,
Sábado 07 de Febrero, 2009 a 18:47
@ Andrés: A veces la gente se aprovecha de las situaciones y cree que porque las cosas son gratis, pueden pasar a llevar al resto. Y peor aún, que se pueden aprovechar
@Gash Ashtear: no, si abrumado no me siento para nada. Ya me acostumbré
@naissant: mira, sabes de salir de vacaciones me moría de ganas de hacer urgencias. Ahora se me quitaron
@Javier: lamentablemente ni con instrucciones entienden
@NetRCA: no pude haberlo dicho mejor
Alberto escribió,
Domingo 08 de Febrero, 2009 a 00:32
Colega, estoy de acuerdo, me ha pasado lo mismo, las salas de urgencia, mas que urgencia, parecen centros de madre. Viejas tejiendo, me pregunto, ¿qué clase de urgencia no presentaa molestias como para que la vieja esté tejiendo?, y más encima reclaman, o el típico pendejo con faringitis corriendo en circulos…. HAY QUE ENSEÑARLE A LA GENTE PARA QUE NO HAGAN ESTE TIPO DE ESTUPIDECES. El otro día, un amigo me contó que llego un paciente que quería que le diera licencia porque se le acabaron las vacaciones… a ese punto ha llegado la patudez e ignorancia del chileno común….
8.
Esteban escribió,
Miércoles 11 de Febrero, 2009 a 17:40
Realmente es cierto que a las postas de urgencias la gente va por cualquier dolencia, pero cierto es también que para pedir hora en un policlínico hay que levantarse tipo 4 de la madrugada, llegar al establecimiento caminando porque a esa hora no hay locomoción y estar entre los primeros lugares, por ejemplo en la comuna de Maipú, a la gente le reparten 20 números y realmente puedes estar muy mal y a ellos no les importa no hay más números y punto.
Si vemos el trato que en estas instituciones reciben nuestros adultos mayores, realmente deja mucho que desear.Estoy de acuerdo con que se eduque a la ciudadanía respecto a los centros de urgencias, pero creo que a su vez deben ser educados ciertos funcionarios que se creen con el derecho de incrimar y discrimar los derechos que las personas tienen de ser atendidos.
Muchos de estos funcionarios no saben ni siquiera de donde sale su sueldo y dicen “que más pretenden de una atención gratuita” y acaso estas personas ¿no saben que tanto a los trabajadores como a los adultos mayores les descuentan un 7% para la salud?
Ordenémonos, pongamos las cosas en su lugar y luego critiquemos lo malo hacia ambos lados, mientras tengamos la lengua suelta (me incluyo) sigamos aguantando el sistema tal como está.
Red Nacional de Acción Común de Adultos Mayores, con su intención de "ciudadanos mayores de Chile unidos"
Martes 23 de diciembre de 2008
La bioética en los Adultos Mayores
La bioética es la rama de ética que aspira a proveer los principios orientadores de la conducta humana en el campo biomédica (ética de vida), al leer esta definición me asalta la pregunta ¿cómo se conjuga en el Chile actual regido por una Economía Neoliberal?, con una buena oferta de Salud del aparato estatal, si esta tiene que regirse con un presupuesto que es insuficiente para cubrir todas las necesidades de la población y de que manera se puede atender al grupo etario de los Adultos Mayores, cuando son personas que por su edad muchas veces no resulta económico hacer en ellos operaciones o tratamientos costosos, me refiero a prótesis de caderas o de rodillas por enumerar algunas, ¿qué hacen los médicos frente a esta situación?, operan o llevados por dichas circunstancias solo recetan paliativos o esperanzas de que pronto llegará la solución a su problema, ¿es ético que el médico juegue con la credibilidad del paciente que está tratando?.
Hoy día se está hablando mucho de los Adultos Mayores, es un grupo importante para ser considerado por los políticos, porque representan el 22% del envejecido padrón electoral, ¿se irán ha ocupar de estos problemas? o hablarán de otras promesas que son más llamativas para un electorado que no siempre está bien informado de sus derechos y la bioética es un aspecto de la cultura que desconoce y la sociedad tiene que empezar a tratar. RedNACAM, una Corporación de Adultos Mayores que se está preocupando de este nuevo tema y de otros como por ejemplo de las ”TIC” y de la “Cultura Tecnológica” para los Adultos Mayores y empujando para que el Adulto Mayor vuelva a ser considerado un sujeto con todos sus derechos, respetando su condición de “Ciudadano Mayor”, por eso empezaremos a conversar con las personas que manejan el tema para que nos puedan dar respuestas a nuestras inquetudes y poder traspasarlas a nuestros asociados y a todos los Adultos Mayores con los cuales estamos relacionados.Colaboración de Daniel Hernández Ibarra Presidente de RedNACAM
Publicado en Activismo, Personal, medicina a 22:03 por Pablo N.
Hola amigos. Les iba a hablar de otro tema de mi experiencia como estudiante de medicina. Sin embargo, algo que pasa frecuente en los servicios de Urgencia y que hoy me colmó la paciencia me hizo cambiar de parecer y escribir esto. Léanlo, quizás les ha pasado.
A pesar de que terminé mi práctica de atención abierta, sigo asistiendo al Hospital. ¿La razón?. Estoy haciendo un trabajo de investigación para juntar más puntos. Es por esto también que de vez en cuando voy a ayudar a Urgencias, ya que siempre está lleno.
Hoy, después de llenar fichas, me fui a despedir del Doctor Vásquez, que estaba en Urgencias. Antes de entrar, noto que estaba llena la sala de espera con gente enfadada porque no era atendida.
Abro la puerta y veo que los paramédicos, sobrepasados, intentaban contener el caos que ocurría dentro del servicio:
Por un lado, 2 infantes con 39° de temperatura, lo que obligaba a bajar la fiebre como fuera.
Por otro, un adulto mayor con una neumonía (EN CHILE ES LA TERCERA CAUSA DE MUERTE EN ADULTOS MAYORES) que no podía ser ingresado al servicio
Para rematar, otro adulto mayor que lo derivaban de una posta por un edema Pulmonar Agudo (GRAVE).
No hace falta ser un genio para darse cuenta que todo eso es Urgencia
Con un médico de turno, se necesitaban más manos. Así que tomé un Fonendo y me puse a trabajar.
Logramos derivar a la paciente con Edema Pulmonar, y empezaron los problemas…
De afuera se escuchan los gritos de una paciente:
- ¡Llevo 3 horas esperando!¿Qué creen, que tengo todo el día para esperarlos?
El resto no lo pude escuchar.
Entra la estudiante en práctica de técnico paramédico, visiblemente enojada y dice:
- ¿Me puede creer Doctor (Sí, se refiere a mí…) que una paciente me obligó a que me apurara y me recriminó el hecho que lleve 3 horas esperando?
A ver, paremos un momento. ¿3 horas?. Error. Yo pasé por Urgencias 2 horas antes, y estaba vacío…
- ¿Ah sí?- Le dije - Mira, cuando vayas a dejar al paciente con la neumonía me avisas, para a ver si me dice algo a mí…
Aunque ustedes no lo crean, no fue capaz de decir nada.
Entra esa paciente. Su hija se había enterrado un clavo y quería que le hicieran curaciones.
Es cierto que enterrarse un clavo requiere una revisión; pero si lo comparas con un Edema Pulmonar, se comprende el tiempo de espera
Lo primero que dice al momento de entrar:
- Menos mal que atienden en este Hospital. Parece que tengo que morirme para que me atiendan
Eso despertó mi enojo. La miro y le digo
- Mire Señora. En el box de al lado hay una paciente que casi se muere. Acaba de salir un paciente hospitalizado. Hay un solo médico para los cientos de pacientes que vienen a urgencias al día, ¿ Y quiere que nos apuremos con su caso, que NO ES UNA URGENCIA VITAL?
……………………………………………………
Probablemente muchos se enojen con lo que voy a decir. Me da lo mismo. Pero en este país la gente se llena la boca diciendo que la Salud en Chile es pésima, que en Urgencias llegas a morirte, porque nunca te atienden…
Y yo pregunto. ¿Una persona que le duele la cabeza de hace un mes es una Urgencia?¿Un dolor de espalda es una urgencia?¿UNA AMIGDALITIS ES UNA URGENCIA?
¡NO!
Ponen imágenes en la Televisión de Servicios de Urgencias colapsados, y gente que dice que lleva horas esperando. Se quejan de que no los atienden, pero ¿SIQUIERA LES PREGUNTAN POR QUÉ VIENEN?
Es cierto que en Chile a veces la gente se muere esperando, pero es porque por cada paciente que viene a una urgencia, hay 10 que vienen porque prefieren ir a urgencias para que los inyecten a pedir una hora en el policlínico.
Lo que más me molestan son las personas que van a urgencias a EXIGIR REMEDIOS.
- ¡¡¡Señor, en Urgencias se hace el tratamiento básico, no damos remedios!!!
Y más encima, se enojan y critican…
Miren amigos míos. Si tienen un Infarto, los médicos de este país harán lo imposible para ayudarlos. Lo he visto, lo he vivido. Doy fe de ello. Sin embargo, si tienes amigdalitis, lo único que vas a encontrar es enojo por parte de los paramédicos y doctores; mejor date el tiempo de pedir hora con el doctor en el Policlínico, que ahí lo atenderán de la mejor manera. Porque de esta manera le van a dar remedios. Porque de esta manera podrías salvarle a vida a alguien que sí requiere urgencias.
Conozco casos cercanos de Doctores que simplemente no los atienden, y los obligan a tomar una hora en el Policlínico.
Ojalá que opinen. Significa que lo han leído.
1. Andrés escribió,
Viernes 06 de Febrero, 2009 a 22:46
Lo he leído… ¡matasanos!
Jejejeje. No te enojes, que es broma ;)
Siempre se viven estos “gajes del oficio” en toda profesión. Y el mal carácter de la gente no solo la vez en los hospitales. La vez en el Metro, en el Transantiago, en las protestas de los deudores habitacionales…Frente a esto sólo nos quedan dos cosas por hacer: o nos ponemos pesados como ellos, o no nos hacemos mala sangre y seguimos con nuestro trabajo con el mejor ánimo posible.
¿Qué crees que es más saludable?
Saludos.Buen Blog.
Gash Ashtear escribió,
Viernes 06 de Febrero, 2009 a 23:31
Pues creo que lo has dicho todo, lamentablemente es la pura verdad. Aunque en la mayoría de los casos esto pasa por ignorancia de las personas que no distinguen entre una emergencia real y una situación menor (o bien desconocen el real significado de la palabra EMERGENCIA). Otro resto se le puede atribuir a flojera, pura y dura.
Pero bueno, no te sientas tan abrumado, que este tipo de cosas también suceden en otros rubros, y hablo por experiencia propia.
naissant escribió,
Sábado 07 de Febrero, 2009 a 00:10
Siete meses de turnos en urgencias me curaron de espanto con este temita.
Nada más fácil que darle a la señora catete una receta por UN DÍA de los remedios que necesita para siete… el resto de la receta se le da con una gran sonrisa donde corresponde, en el policlínico de morbilidad,Lamentablemente así aprende la gente.
Ya me curtí con las críticas y rabietas de las señoras estresadas, y siempre hay una manera ingeniosa de darles una lección. O siempre puede aparecer el doctor ……. para gritonearlas. De cualquier forma, aprenden.Saludos !
Javier escribió,
Sábado 07 de Febrero, 2009 a 10:32
Como se dijo por ahí, falta información. Quizás también es círculo vicioso con lo que aparece en las noticias. Porque le ponen tanta mala fama a la atención de salud pública que la gente piensa que ir al policlínico implica esperar meses para que te den una hora (lo que en ocasiones es cierto. Al menos yo lo veo en el policlínico de psiquiatría del Hospital del Salvador, donde hago mi práctica).
Ahora, también es cierto que está esta gente que entra como Pedro por su casa exigiendo todo tipo de privilegios (y la persona que hace el TRIAGE “sabe” inmediatamente que ahí hay un trastorno de personalidad).
Pero bue, como decía, tal vez no sea mala idea poner un cartel con instrucciones a la entrada de los servicio de urgencia con las indicaciones pertinentes (no sé si los habrá allá, quizás sí). Y así la gente va a aprender a distinguir entre una urgencia personal (hija con un clavo) de una urgencia médica (padre de familia con infarto), etcétera.
NetRCA escribió,
Sábado 07 de Febrero, 2009 a 16:39
el sentido común es a veces el menos común de los sentidos…….
Pablo N. escribió,
Sábado 07 de Febrero, 2009 a 18:47
@ Andrés: A veces la gente se aprovecha de las situaciones y cree que porque las cosas son gratis, pueden pasar a llevar al resto. Y peor aún, que se pueden aprovechar
@Gash Ashtear: no, si abrumado no me siento para nada. Ya me acostumbré
@naissant: mira, sabes de salir de vacaciones me moría de ganas de hacer urgencias. Ahora se me quitaron
@Javier: lamentablemente ni con instrucciones entienden
@NetRCA: no pude haberlo dicho mejor
Alberto escribió,
Domingo 08 de Febrero, 2009 a 00:32
Colega, estoy de acuerdo, me ha pasado lo mismo, las salas de urgencia, mas que urgencia, parecen centros de madre. Viejas tejiendo, me pregunto, ¿qué clase de urgencia no presentaa molestias como para que la vieja esté tejiendo?, y más encima reclaman, o el típico pendejo con faringitis corriendo en circulos…. HAY QUE ENSEÑARLE A LA GENTE PARA QUE NO HAGAN ESTE TIPO DE ESTUPIDECES. El otro día, un amigo me contó que llego un paciente que quería que le diera licencia porque se le acabaron las vacaciones… a ese punto ha llegado la patudez e ignorancia del chileno común….
8.
Esteban escribió,
Miércoles 11 de Febrero, 2009 a 17:40
Realmente es cierto que a las postas de urgencias la gente va por cualquier dolencia, pero cierto es también que para pedir hora en un policlínico hay que levantarse tipo 4 de la madrugada, llegar al establecimiento caminando porque a esa hora no hay locomoción y estar entre los primeros lugares, por ejemplo en la comuna de Maipú, a la gente le reparten 20 números y realmente puedes estar muy mal y a ellos no les importa no hay más números y punto.
Si vemos el trato que en estas instituciones reciben nuestros adultos mayores, realmente deja mucho que desear.Estoy de acuerdo con que se eduque a la ciudadanía respecto a los centros de urgencias, pero creo que a su vez deben ser educados ciertos funcionarios que se creen con el derecho de incrimar y discrimar los derechos que las personas tienen de ser atendidos.
Muchos de estos funcionarios no saben ni siquiera de donde sale su sueldo y dicen “que más pretenden de una atención gratuita” y acaso estas personas ¿no saben que tanto a los trabajadores como a los adultos mayores les descuentan un 7% para la salud?
Ordenémonos, pongamos las cosas en su lugar y luego critiquemos lo malo hacia ambos lados, mientras tengamos la lengua suelta (me incluyo) sigamos aguantando el sistema tal como está.
LA SALUD DEL ADULTO MAYOR EN CHILE
LA SALUD DEL ADULTO MAYOR EN CHILE:
Una responsabilidad compartida por las personas, las empresas y el Estado*
Esteban Calvo y Bernardo Martorell
Introducción
Un chileno que nace hoy espera vivir cerca de 80 años. Esta cifra es impactante si la comparamos con los 55 que esperaba vivir uno nacido en 1950. Si bien este aumento substancial en la esperanza de vida es un gran logro, también trae consigo nuevos desafíos, fundamentalmente, garantizar una buena salud para un número creciente de personas que viven más allá de los 65 años.
Los adultos mayores de 65, que en 1950 correspondían al 4% de la población de Chile, hoy representan cerca del 15% de los habitantes.( ) Dado que se espera que esta cifra siga creciendo rápidamente durante las próximas décadas, el éxito o el fracaso en asegurarles niveles de salud adecuados tendrá implicancias de considerable magnitud para el país en su totalidad.
Una pregunta clave al respecto es ¿quién es el responsable de la salud de los adultos mayores? En un extremo del debate la respuesta apunta a las personas, quienes pueden optar por un estilo de vida más o menos saludable.
Al extremo opuesto se le otorga un rol preponderante al Estado en la protección de los grupos que ocupan un lugar desaventajado en la estructura social.
Una tercera respuesta, quizás menos frecuente, apunta a la empresa y su implicancia en las condiciones de la vida laboral. Dado que la mayoría de los individuos se encuentran jubilados a los 65 años, se podría pensar que las empresas quedan libres de responsabilidad, sin embargo, muchas personas trabajan por más de tres o cuatro décadas, de modo que las características de su empleo podrían tener repercusiones en su salud, las que incluso pueden permanecer después de la jubilación.
En este estudio nos preguntamos quiénes son los responsables de la salud del adulto mayor. Para responder esta pregunta, primero, ocupamos datos longitudinales (tipo panel) de la Encuesta de Protección Social en Chile, los cuales nos permiten identificar los principales determinantes de la salud del adulto mayor: estilos de vida, características del empleo y ventajas/desventajas estructurales.
Luego, conectamos estos determinantes a tres actores sociales relevantes: personas, empresas y Estado. Ellos influyen en la salud del grupo estudiado a través de diversos mecanismos, tales como: acciones y decisiones, políticas organizacionales y políticas públicas. Este modelo de análisis, resumido en el cuadro 1, incluye determinantes, responsables y mecanismos de impacto en la salud que corresponden a los niveles micro, macro y meso de la realidad social. Finalmente, concluimos nuestro estudio proponiendo que la salud del adulto mayor es una responsabilidad compartida por las personas, las empresas y el Estado.
Dimensiones de la salud
La salud puede ser entendida como un fenómeno global o bien como uno parcial con múltiples dimensiones.( ) Por ejemplo, es posible evaluar la salud general de las personas y clasificarlas como más o menos saludables.
Sin embargo, también es posible distinguir múltiples dimensiones de la salud.
Por un lado, existe una dimensión subjetiva, que consiste en cómo las personas perciben su propio nivel de salud. También hay una funcional, que tiene que ver con la capacidad que poseen los individuos para desenvolverse de forma autónoma y realizar las actividades prácticas de la vida diaria que les permiten mantenerse socialmente integrados (por ejemplo, salir de la cama, caminar y subir escaleras). En tercer lugar, podemos referirnos al ámbito objetivo que dice relación con la presencia o ausencia de síntomas y enfermedades.
Por último, la salud también tiene que ver, en su nivel más básico, con el hecho de estar vivo o muerto. En este estudio nos centramos en la salud global de los adultos mayores, pero también estudiamos su componente subjetivo, funcional y objetivo, así como la mortalidad.
Las causas de las causas de la salud
La pregunta acerca de quién posee la responsabilidad sobre la salud de los adultos mayores no apunta a los responsables o causas más inmediatas de enfermedad, sino a las “causas de las causas.” Por ejemplo, desde los años 60 se sabe que el colesterol alto puede ser la causal inmediata de un infarto. Sin embargo, el colesterol alto puede ser ocasionado por la obesidad, el sedentarismo, una alimentación excesiva y diversos factores asociados al estilo de vida de una persona, entre otros. Los estilos de vida, a su vez, están relacionados a múltiples determinantes sociales, tales como el nivel de ingresos, nivel educacional, ocupación y ambiente laboral.
A continuación resumimos algunos de los puntos más relevantes presentes en la literatura sobre las “causas de las causas” de la salud o enfermedad de los adultos mayores. Estos son: estilos de vida, características del empleo y factores estructurales.
Estilo de vida
Numerosos estudios sugieren que el estilo de vida tiene un efecto considerable en la salud.(11 ) Por ejemplo, un seguimiento a 233 personas entre los años 1988 y 2000, en Europa, demostró que seguir una dieta sana (mediterránea), realizar actividad física, no fumar y una ingesta moderada de alcohol son factores que disminuyen la mortalidad total, incluyendo la causada por motivos cardiovasculares y el cáncer, independiente del sexo, edad, nivel educacional y otras variables. En esta investigación, los factores de estilo de vida dan cuenta de un 60% del riesgo de mortalidad atribuible a la población.
Sin embargo, las personas son solo en cierta medida los responsables de su propio estilo de vida. Por ejemplo, un individuo puede decidir hacer ejercicio o no, pero esta decisión, probablemente, está influenciada por la cercanía y acceso a un parque o un gimnasio. En otras palabras, el estilo de vida de cada persona refleja sus acciones y decisiones dentro de un marco de posibilidades limitadas por las oportunidades del entorno.
Características del empleo
Si bien un estilo de vida saludable puede hacer una gran diferencia entre dos personas expuestas al mismo nivel de riesgo, la salud de un individuo también se ve afectada por factores que están lejos de su control directo, entre los que cabe destacar las características de su empleo. Dado que muchas personas entran a la tercera edad habiendo trabajado por más de 30 o 40 años, un ambiente laboral saludable puede tener un impacto muy beneficioso. La evidencia acumulada sugiere que los principales factores que en esta materia se asocian a una mala salud son una ocupación muy demandante, poca autonomía y control sobre el trabajo, y un entorno físico adverso.
Por otra parte, un empleo saludable no solamente es importante para envejecer de modo sano, sino también para posibilitar la continua participación laboral de los adultos mayores. Dado el contexto de envejecimiento poblacional y escasez de trabajadores jóvenes, numerosas empresas a nivel internacional han adoptado medidas para promover un ambiente laboral saludable, con el objetivo de facilitar el empleo de trabajadores de edades avanzadas.(14)
Factores estructurales
Junto con las características del empleo, existen otros factores que escapan al control directo de las personas y que impactan su salud. Estos factores han sido llamados “estructurales” porque reflejan una forma de organización relativamente estable de la sociedad. Numerosos estudios muestran que, por ejemplo, los niveles de salud disminuyen con la edad, con el nivel socioeconómico y con la inequidad social. Yendo todavía un paso más atrás en el tiempo, también es importante considerar que existen grupos de ancianos que partieron su vida en una situación desaventajada y acumularon desventajas desigualmente durante el curso de su vida.(17 ) Particular atención requieren dos grupos, aquellos que crecieron en un hogar vulnerable y las mujeres, quienes enfrentaron distintas formas de discriminación por género.
De acuerdo a numerosos estudios, la relación entre factores estructurales (como los mencionados en el párrafo anterior) y la salud persiste en el tiempo y se mantiene significativa aun cuando uno controla por los estilos de vida de las personas. Esto quiere decir que el efecto que tienen los factores estructurales en la salud existe más allá del tipo de vida que elijan las personas. Pese a ello, la literatura previa también señala que queda mucho por comprender acerca de las interacciones y relaciones de causalidad entre factores estructurales, estilos de vida y características del empleo.
Metodología
Para explorar el impacto que tienen un estilo de vida saludable (personas), un empleo saludable (empresas) y las ventajas/desventajas estructurales (Estado) en la salud (global, subjetiva, funcional y objetiva) de la población adulta mayor en Chile, ocupamos datos longitudinales de tipo panel de la Encuesta de Protección Social (años 2002, 2004 y 2006), cuya muestra es representativa de la población total del país de 18 años y más.
Nuestros análisis se basan en una muestra analítica de 1.712 individuos, los que cumplen dos criterios: primero, pueden ser clasificados como adultos mayores, ya que el año 2006 cumplieron 65 o más años de edad. Segundo, trabajaron al menos 10 años entre 1980 y 2004, de modo que las características de sus empleos son potencialmente relevantes para su salud.
En análisis subsecuentes incorporamos 172 individuos fallecidos entre las encuestas 2002 y 2004, quienes cumplirían ambos criterios de selección en caso de estar vivos. Los datos perdidos los derivamos a partir de otras variables en la medida de lo posible y luego los imputamos de forma múltiple mediante una cadena de ecuaciones.
Una vez realizado el análisis univariado y bivariado de estas variables, estimamos una regresión multivariada para el índice de salud y regresiones logísticas para los indicadores dicotómicos de salud subjetiva, funcional y objetiva. En una segunda etapa incluimos los entrevistados fallecidos para controlar por el sesgo potencial de analizar una muestra de individuos sobrevivientes. Finalmente, exploramos interacciones entre los distintos determinantes sociales de la salud.
Resultados: tres determinantes de la salud del adulto mayor
Para facilitar la interpretación codificamos salud global, subjetiva, funcional y objetiva, de tal forma que un coeficiente positivo representa un efecto beneficioso en la salud y uno negativo denota un efecto perjudicial. En general, los resultados que obtuvimos para el índice de salud global son consistentes con los indicadores simples de salud subjetiva, funcional y objetiva.
En cuanto al estilo de vida, tal como podría esperarse, la obesidad y el sedentarismo son perjudiciales para la salud. Los adultos mayores que mantienen su peso controlado y que hacen ejercicio o practican algún deporte tienden a tener mejor salud que aquellos obesos que nunca o casi nunca hacen ejercicio o practican deporte.
Las características del empleo también son relevantes para la salud.
Controlando por otras características de éste, el haber trabajado más años está asociado con un mejor estado de salud en la vejez. Esto no significa que trabajar sea siempre beneficioso, puesto que el hacerlo en exceso es un factor de riesgo.
En concreto, las personas que trabajaron jornada completa durante la mayor parte del tiempo que estuvieron empleados tienden a tener mejor salud en la vejez que aquellos que lo hicieron en exceso. El tipo de ocupación también es relevante, pero la dirección del efecto cambia dependiendo de la medida de salud utilizada.(23) Además, los resultados de haber experimentado una pérdida del empleo por razones de salud se asocian con un mayor riesgo de mortalidad.
El efecto capturado por esta variable puede ser atribuido a la presencia de antecedentes mórbidos.
Entre los factores estructurales las variables edad, género y nivel socioeconómico influyen de manera significativa en la salud. Ciertamente, las dos primeras tienen una base biológica, pero en este estudio las interpretamos como factores estructurales, ya que la sociedad organiza la distribución de oportunidades, roles, estatus y recursos en base a criterios etarios y de género, y no solo de clase o nivel socioeconómico.(24) Tal como puede esperarse, la salud empeora con la edad. Cabe destacar que encontramos que las mujeres presentan peores niveles de salud al ser comparadas a los hombres, pero viven por más tiempo. En otras palabras, la mayor sobrevida de las mujeres no está acompañada de una mejor calidad de vida en términos de su salud.
Por último, tanto el nivel socioeconómico actual de las personas como el nivel socioeconómico del hogar donde crecieron influyen en la dimensión subjetiva de la salud.
Análisis adicionales sugieren que los efectos de un estilo de vida saludable, de las características del empleo y de los factores estructurales se retroalimentan uno a otro. Por ejemplo, el impacto negativo de trabajar en exceso se multiplica para las personas que se encuentran en una posición desaventajada en la estructura social. También, las consecuencias que un estilo de vida poco saludable tiene para la salud son todavía más graves para quienes crecieron en un hogar pobre o indigente. Esto significa que las personas no son los únicos responsables de cambiar su estilo de vida ni las empresas de asegurar un empleo saludable ni el Estado de corregir factores estructurales.
Volviendo a nuestra pregunta inicial, estos resultados sugieren que la salud es una responsabilidad compartida por distintos agentes: las personas son los principales responsables de su estilo de vida, las empresas de las características del empleo y el Estado de los factores estructurales que afectan la salud de los individuos a lo largo del curso de su vida. Lo anterior no significa que personas, empresas y Estado sean individualmente responsables de su propia parcela en la promoción de la salud; por el contrario, nuestro énfasis está en una responsabilidad compartida.
Si bien al responsabilizar principalmente a las personas de su estilo de vida, a las empresas de las características del empleo y al Estado de los factores estructurales, se logra dar cuenta respectivamente de los niveles micro, meso y macro de la realidad social), futuros estudios podrían explorar el rol de otros actores responsables, por ejemplo, comunidades locales, familias y otras redes sociales. Otro posible desarrollo de nuestro estudio consiste en explorar las estructuras de relación causal entre los determinantes de la salud. Por ejemplo, el que las variables socioeconómicas no presenten un efecto consistente en los indicadores de salud que analizamos podría explicarse porque su efecto es principalmente indirecto, a través de los estilos de vida o del empleo. También sería relevante comparar la importancia relativa de los factores y actores considerados, así como posibles cambios a través del tiempo a consecuencia del crecimiento económico y del desarrollo social. Por último, sería interesante incluir nuevas variables explicativas relacionadas a antecedentes mórbidos.
Conclusión
Nuestros resultados muestran la existencia de una relación entre un estilo de vida saludable, las características del empleo y factores estructurales con el nivel de salud de la población adulta mayor. Estos resultados son consistentes con la literatura previa y tienen implicancia práctica a distintos niveles. A nivel micro, las personas pueden actuar y modificar su estilo de vida de una forma beneficiosa para su salud, por ejemplo, controlando su peso y haciendo ejercicio con más frecuencia. A nivel meso, empresas con políticas organizacionales que promuevan un empleo saludable pueden hacer una contribución significativa a la salud de los adultos mayores. Facilitar una participación laboral prolongada y sin exceso de trabajo a lo largo de la vida es un primer paso. Muchas otras políticas organizacionales podrían resultar beneficiosas, por ejemplo: incluir minutos de relajación en la jornada de trabajo, entregar almuerzos saludables y mejorar las condiciones del entorno en cuanto a seguridad, contaminación e iluminación.
A nivel macro, el Estado puede contrarrestar el efecto de factores estructurales que ejercen influencia a lo largo de toda la vida, tales como las diferencias de nivel socioeconómico y género. El principal mecanismo de influencia del Estado son las políticas públicas y las medidas regulatorias. Por ejemplo, políticas para facilitar el empleo de los adultos mayores o medidas regulatorias para enfrentar las inequidades de género y edad en el sistema de Isapres. Por último, nuestros resultados indican interacciones entre los tres niveles mencionados, lo cual sugiere la importancia de una acción coordinada y sinérgica entre los diversos actores sociales en la promoción de la salud del adulto mayor.
En síntesis, tomando en cuenta nuestros resultados y el cuerpo de evidencia acumulado previamente, proponemos que la salud del adulto mayor es una responsabilidad compartida por las personas, las empresas y el Estado.
© 2008 Expansiva
La serie en foco recoge investigaciones de Expansiva que tienen por objeto promover un debate amplio sobre los temas fundamentales de la sociedad actual. Este documento, cuya presente publicación fue editada por Daniela Crovetto es parte de un proyecto de la Corporación en conjunto con la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile, el cual fue coordinado por Marcos Vergara , con la colaboración de Soledad Martínez.
A través de esta iniciativa se buscó desarrollar distintas propuestas de política pública para la tercera edad desde una mirada multidisciplinaria, teniendo como denominador común la salud de los adultos mayores. Todo ello en el contexto de una sociedad como la chilena, la cual enfrenta un proceso de envejecimiento poblacional.
Estos documentos así como todo el quehacer de Expansiva se encuentran disponibles en www.expansiva.cl
Se autoriza su reproducción total o parcial siempre que su fuente sea citada.
Una responsabilidad compartida por las personas, las empresas y el Estado*
Esteban Calvo y Bernardo Martorell
Introducción
Un chileno que nace hoy espera vivir cerca de 80 años. Esta cifra es impactante si la comparamos con los 55 que esperaba vivir uno nacido en 1950. Si bien este aumento substancial en la esperanza de vida es un gran logro, también trae consigo nuevos desafíos, fundamentalmente, garantizar una buena salud para un número creciente de personas que viven más allá de los 65 años.
Los adultos mayores de 65, que en 1950 correspondían al 4% de la población de Chile, hoy representan cerca del 15% de los habitantes.( ) Dado que se espera que esta cifra siga creciendo rápidamente durante las próximas décadas, el éxito o el fracaso en asegurarles niveles de salud adecuados tendrá implicancias de considerable magnitud para el país en su totalidad.
Una pregunta clave al respecto es ¿quién es el responsable de la salud de los adultos mayores? En un extremo del debate la respuesta apunta a las personas, quienes pueden optar por un estilo de vida más o menos saludable.
Al extremo opuesto se le otorga un rol preponderante al Estado en la protección de los grupos que ocupan un lugar desaventajado en la estructura social.
Una tercera respuesta, quizás menos frecuente, apunta a la empresa y su implicancia en las condiciones de la vida laboral. Dado que la mayoría de los individuos se encuentran jubilados a los 65 años, se podría pensar que las empresas quedan libres de responsabilidad, sin embargo, muchas personas trabajan por más de tres o cuatro décadas, de modo que las características de su empleo podrían tener repercusiones en su salud, las que incluso pueden permanecer después de la jubilación.
En este estudio nos preguntamos quiénes son los responsables de la salud del adulto mayor. Para responder esta pregunta, primero, ocupamos datos longitudinales (tipo panel) de la Encuesta de Protección Social en Chile, los cuales nos permiten identificar los principales determinantes de la salud del adulto mayor: estilos de vida, características del empleo y ventajas/desventajas estructurales.
Luego, conectamos estos determinantes a tres actores sociales relevantes: personas, empresas y Estado. Ellos influyen en la salud del grupo estudiado a través de diversos mecanismos, tales como: acciones y decisiones, políticas organizacionales y políticas públicas. Este modelo de análisis, resumido en el cuadro 1, incluye determinantes, responsables y mecanismos de impacto en la salud que corresponden a los niveles micro, macro y meso de la realidad social. Finalmente, concluimos nuestro estudio proponiendo que la salud del adulto mayor es una responsabilidad compartida por las personas, las empresas y el Estado.
Dimensiones de la salud
La salud puede ser entendida como un fenómeno global o bien como uno parcial con múltiples dimensiones.( ) Por ejemplo, es posible evaluar la salud general de las personas y clasificarlas como más o menos saludables.
Sin embargo, también es posible distinguir múltiples dimensiones de la salud.
Por un lado, existe una dimensión subjetiva, que consiste en cómo las personas perciben su propio nivel de salud. También hay una funcional, que tiene que ver con la capacidad que poseen los individuos para desenvolverse de forma autónoma y realizar las actividades prácticas de la vida diaria que les permiten mantenerse socialmente integrados (por ejemplo, salir de la cama, caminar y subir escaleras). En tercer lugar, podemos referirnos al ámbito objetivo que dice relación con la presencia o ausencia de síntomas y enfermedades.
Por último, la salud también tiene que ver, en su nivel más básico, con el hecho de estar vivo o muerto. En este estudio nos centramos en la salud global de los adultos mayores, pero también estudiamos su componente subjetivo, funcional y objetivo, así como la mortalidad.
Las causas de las causas de la salud
La pregunta acerca de quién posee la responsabilidad sobre la salud de los adultos mayores no apunta a los responsables o causas más inmediatas de enfermedad, sino a las “causas de las causas.” Por ejemplo, desde los años 60 se sabe que el colesterol alto puede ser la causal inmediata de un infarto. Sin embargo, el colesterol alto puede ser ocasionado por la obesidad, el sedentarismo, una alimentación excesiva y diversos factores asociados al estilo de vida de una persona, entre otros. Los estilos de vida, a su vez, están relacionados a múltiples determinantes sociales, tales como el nivel de ingresos, nivel educacional, ocupación y ambiente laboral.
A continuación resumimos algunos de los puntos más relevantes presentes en la literatura sobre las “causas de las causas” de la salud o enfermedad de los adultos mayores. Estos son: estilos de vida, características del empleo y factores estructurales.
Estilo de vida
Numerosos estudios sugieren que el estilo de vida tiene un efecto considerable en la salud.(11 ) Por ejemplo, un seguimiento a 233 personas entre los años 1988 y 2000, en Europa, demostró que seguir una dieta sana (mediterránea), realizar actividad física, no fumar y una ingesta moderada de alcohol son factores que disminuyen la mortalidad total, incluyendo la causada por motivos cardiovasculares y el cáncer, independiente del sexo, edad, nivel educacional y otras variables. En esta investigación, los factores de estilo de vida dan cuenta de un 60% del riesgo de mortalidad atribuible a la población.
Sin embargo, las personas son solo en cierta medida los responsables de su propio estilo de vida. Por ejemplo, un individuo puede decidir hacer ejercicio o no, pero esta decisión, probablemente, está influenciada por la cercanía y acceso a un parque o un gimnasio. En otras palabras, el estilo de vida de cada persona refleja sus acciones y decisiones dentro de un marco de posibilidades limitadas por las oportunidades del entorno.
Características del empleo
Si bien un estilo de vida saludable puede hacer una gran diferencia entre dos personas expuestas al mismo nivel de riesgo, la salud de un individuo también se ve afectada por factores que están lejos de su control directo, entre los que cabe destacar las características de su empleo. Dado que muchas personas entran a la tercera edad habiendo trabajado por más de 30 o 40 años, un ambiente laboral saludable puede tener un impacto muy beneficioso. La evidencia acumulada sugiere que los principales factores que en esta materia se asocian a una mala salud son una ocupación muy demandante, poca autonomía y control sobre el trabajo, y un entorno físico adverso.
Por otra parte, un empleo saludable no solamente es importante para envejecer de modo sano, sino también para posibilitar la continua participación laboral de los adultos mayores. Dado el contexto de envejecimiento poblacional y escasez de trabajadores jóvenes, numerosas empresas a nivel internacional han adoptado medidas para promover un ambiente laboral saludable, con el objetivo de facilitar el empleo de trabajadores de edades avanzadas.(14)
Factores estructurales
Junto con las características del empleo, existen otros factores que escapan al control directo de las personas y que impactan su salud. Estos factores han sido llamados “estructurales” porque reflejan una forma de organización relativamente estable de la sociedad. Numerosos estudios muestran que, por ejemplo, los niveles de salud disminuyen con la edad, con el nivel socioeconómico y con la inequidad social. Yendo todavía un paso más atrás en el tiempo, también es importante considerar que existen grupos de ancianos que partieron su vida en una situación desaventajada y acumularon desventajas desigualmente durante el curso de su vida.(17 ) Particular atención requieren dos grupos, aquellos que crecieron en un hogar vulnerable y las mujeres, quienes enfrentaron distintas formas de discriminación por género.
De acuerdo a numerosos estudios, la relación entre factores estructurales (como los mencionados en el párrafo anterior) y la salud persiste en el tiempo y se mantiene significativa aun cuando uno controla por los estilos de vida de las personas. Esto quiere decir que el efecto que tienen los factores estructurales en la salud existe más allá del tipo de vida que elijan las personas. Pese a ello, la literatura previa también señala que queda mucho por comprender acerca de las interacciones y relaciones de causalidad entre factores estructurales, estilos de vida y características del empleo.
Metodología
Para explorar el impacto que tienen un estilo de vida saludable (personas), un empleo saludable (empresas) y las ventajas/desventajas estructurales (Estado) en la salud (global, subjetiva, funcional y objetiva) de la población adulta mayor en Chile, ocupamos datos longitudinales de tipo panel de la Encuesta de Protección Social (años 2002, 2004 y 2006), cuya muestra es representativa de la población total del país de 18 años y más.
Nuestros análisis se basan en una muestra analítica de 1.712 individuos, los que cumplen dos criterios: primero, pueden ser clasificados como adultos mayores, ya que el año 2006 cumplieron 65 o más años de edad. Segundo, trabajaron al menos 10 años entre 1980 y 2004, de modo que las características de sus empleos son potencialmente relevantes para su salud.
En análisis subsecuentes incorporamos 172 individuos fallecidos entre las encuestas 2002 y 2004, quienes cumplirían ambos criterios de selección en caso de estar vivos. Los datos perdidos los derivamos a partir de otras variables en la medida de lo posible y luego los imputamos de forma múltiple mediante una cadena de ecuaciones.
Una vez realizado el análisis univariado y bivariado de estas variables, estimamos una regresión multivariada para el índice de salud y regresiones logísticas para los indicadores dicotómicos de salud subjetiva, funcional y objetiva. En una segunda etapa incluimos los entrevistados fallecidos para controlar por el sesgo potencial de analizar una muestra de individuos sobrevivientes. Finalmente, exploramos interacciones entre los distintos determinantes sociales de la salud.
Resultados: tres determinantes de la salud del adulto mayor
Para facilitar la interpretación codificamos salud global, subjetiva, funcional y objetiva, de tal forma que un coeficiente positivo representa un efecto beneficioso en la salud y uno negativo denota un efecto perjudicial. En general, los resultados que obtuvimos para el índice de salud global son consistentes con los indicadores simples de salud subjetiva, funcional y objetiva.
En cuanto al estilo de vida, tal como podría esperarse, la obesidad y el sedentarismo son perjudiciales para la salud. Los adultos mayores que mantienen su peso controlado y que hacen ejercicio o practican algún deporte tienden a tener mejor salud que aquellos obesos que nunca o casi nunca hacen ejercicio o practican deporte.
Las características del empleo también son relevantes para la salud.
Controlando por otras características de éste, el haber trabajado más años está asociado con un mejor estado de salud en la vejez. Esto no significa que trabajar sea siempre beneficioso, puesto que el hacerlo en exceso es un factor de riesgo.
En concreto, las personas que trabajaron jornada completa durante la mayor parte del tiempo que estuvieron empleados tienden a tener mejor salud en la vejez que aquellos que lo hicieron en exceso. El tipo de ocupación también es relevante, pero la dirección del efecto cambia dependiendo de la medida de salud utilizada.(23) Además, los resultados de haber experimentado una pérdida del empleo por razones de salud se asocian con un mayor riesgo de mortalidad.
El efecto capturado por esta variable puede ser atribuido a la presencia de antecedentes mórbidos.
Entre los factores estructurales las variables edad, género y nivel socioeconómico influyen de manera significativa en la salud. Ciertamente, las dos primeras tienen una base biológica, pero en este estudio las interpretamos como factores estructurales, ya que la sociedad organiza la distribución de oportunidades, roles, estatus y recursos en base a criterios etarios y de género, y no solo de clase o nivel socioeconómico.(24) Tal como puede esperarse, la salud empeora con la edad. Cabe destacar que encontramos que las mujeres presentan peores niveles de salud al ser comparadas a los hombres, pero viven por más tiempo. En otras palabras, la mayor sobrevida de las mujeres no está acompañada de una mejor calidad de vida en términos de su salud.
Por último, tanto el nivel socioeconómico actual de las personas como el nivel socioeconómico del hogar donde crecieron influyen en la dimensión subjetiva de la salud.
Análisis adicionales sugieren que los efectos de un estilo de vida saludable, de las características del empleo y de los factores estructurales se retroalimentan uno a otro. Por ejemplo, el impacto negativo de trabajar en exceso se multiplica para las personas que se encuentran en una posición desaventajada en la estructura social. También, las consecuencias que un estilo de vida poco saludable tiene para la salud son todavía más graves para quienes crecieron en un hogar pobre o indigente. Esto significa que las personas no son los únicos responsables de cambiar su estilo de vida ni las empresas de asegurar un empleo saludable ni el Estado de corregir factores estructurales.
Volviendo a nuestra pregunta inicial, estos resultados sugieren que la salud es una responsabilidad compartida por distintos agentes: las personas son los principales responsables de su estilo de vida, las empresas de las características del empleo y el Estado de los factores estructurales que afectan la salud de los individuos a lo largo del curso de su vida. Lo anterior no significa que personas, empresas y Estado sean individualmente responsables de su propia parcela en la promoción de la salud; por el contrario, nuestro énfasis está en una responsabilidad compartida.
Si bien al responsabilizar principalmente a las personas de su estilo de vida, a las empresas de las características del empleo y al Estado de los factores estructurales, se logra dar cuenta respectivamente de los niveles micro, meso y macro de la realidad social), futuros estudios podrían explorar el rol de otros actores responsables, por ejemplo, comunidades locales, familias y otras redes sociales. Otro posible desarrollo de nuestro estudio consiste en explorar las estructuras de relación causal entre los determinantes de la salud. Por ejemplo, el que las variables socioeconómicas no presenten un efecto consistente en los indicadores de salud que analizamos podría explicarse porque su efecto es principalmente indirecto, a través de los estilos de vida o del empleo. También sería relevante comparar la importancia relativa de los factores y actores considerados, así como posibles cambios a través del tiempo a consecuencia del crecimiento económico y del desarrollo social. Por último, sería interesante incluir nuevas variables explicativas relacionadas a antecedentes mórbidos.
Conclusión
Nuestros resultados muestran la existencia de una relación entre un estilo de vida saludable, las características del empleo y factores estructurales con el nivel de salud de la población adulta mayor. Estos resultados son consistentes con la literatura previa y tienen implicancia práctica a distintos niveles. A nivel micro, las personas pueden actuar y modificar su estilo de vida de una forma beneficiosa para su salud, por ejemplo, controlando su peso y haciendo ejercicio con más frecuencia. A nivel meso, empresas con políticas organizacionales que promuevan un empleo saludable pueden hacer una contribución significativa a la salud de los adultos mayores. Facilitar una participación laboral prolongada y sin exceso de trabajo a lo largo de la vida es un primer paso. Muchas otras políticas organizacionales podrían resultar beneficiosas, por ejemplo: incluir minutos de relajación en la jornada de trabajo, entregar almuerzos saludables y mejorar las condiciones del entorno en cuanto a seguridad, contaminación e iluminación.
A nivel macro, el Estado puede contrarrestar el efecto de factores estructurales que ejercen influencia a lo largo de toda la vida, tales como las diferencias de nivel socioeconómico y género. El principal mecanismo de influencia del Estado son las políticas públicas y las medidas regulatorias. Por ejemplo, políticas para facilitar el empleo de los adultos mayores o medidas regulatorias para enfrentar las inequidades de género y edad en el sistema de Isapres. Por último, nuestros resultados indican interacciones entre los tres niveles mencionados, lo cual sugiere la importancia de una acción coordinada y sinérgica entre los diversos actores sociales en la promoción de la salud del adulto mayor.
En síntesis, tomando en cuenta nuestros resultados y el cuerpo de evidencia acumulado previamente, proponemos que la salud del adulto mayor es una responsabilidad compartida por las personas, las empresas y el Estado.
© 2008 Expansiva
La serie en foco recoge investigaciones de Expansiva que tienen por objeto promover un debate amplio sobre los temas fundamentales de la sociedad actual. Este documento, cuya presente publicación fue editada por Daniela Crovetto es parte de un proyecto de la Corporación en conjunto con la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile, el cual fue coordinado por Marcos Vergara , con la colaboración de Soledad Martínez.
A través de esta iniciativa se buscó desarrollar distintas propuestas de política pública para la tercera edad desde una mirada multidisciplinaria, teniendo como denominador común la salud de los adultos mayores. Todo ello en el contexto de una sociedad como la chilena, la cual enfrenta un proceso de envejecimiento poblacional.
Estos documentos así como todo el quehacer de Expansiva se encuentran disponibles en www.expansiva.cl
Se autoriza su reproducción total o parcial siempre que su fuente sea citada.
viernes, 28 de noviembre de 2008
COMENTARIO
¿Porqué no les pedímos a todos los adultos mayores de las distintas redes que salgan a la calle todos los días con un papel en la espalda que diga "SEÑORA PRESIDENTA: SOY JUBILADO. DEVUÉLVAME MI 7%"?Les aseguro que llamarían la atención de la prensaMilly
martes, 21 de octubre de 2008
Jubilados y pensionados, la parte olvidada de la patria
PRENSA OPAL, Santiago de Chile- Todas las mañanas Freddy Hinojosa, ex dirigente sindical del sector minero –por más de 18 años-, transita por los principales paseos peatonales del centro de Santiago, para protestar en contra del cobro del 7%, que se le descuenta cada mes en cotizaciones del fondo Nacional de Salud, a todas las personas que ya han jubilado. Un sistema heredado de las políticas instauradas por la Dictadura militar y la derecha, que se han mantenido sin ningún cambio significativo, en los sucesivos gobiernos de la Concertación. Del 7% que deben cotizar los jubilados hay un 2% que se destina a pagar licencias médicas y los jubilados ciertamente no tienen derecho a licencias médicas. Estamos hablando de más de 1 millón 120 mil pensionados afiliadas a FONASA y 120 mil personas afiliadas a Isapres. Con esta acción busca despertar a la ciudadanía y con ello, hacerle propaganda a la marcha que realizará el sector, el próximo 9 de Noviembre.
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El hombre de 63 años de edad, comienza su peregrinar a eso de las 11 de la mañana, con el objetivo de estar puntualmente parado frente al palacio de la Moneda a eso de las 12 hrs. El pausado caminar en una atiborrada ciudad, lo realiza todos los días por las distintas calles del centro de la capital, con su cartel a cuestas: por calle Ahumada llega hasta Plaza de Armas, luego retorna hasta calle Huérfanos, Agustinas y entra por el patio trasero de la casa de Gobierno (plaza de la constitución, que en muchas ocasiones se le ha impedido el acceso), donde deposita por un lapso de 15 minutos su pesado cartel, retirándose del lugar tan silenciosamente, como fue todo el transcurso de esta solitaria manifestación.
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Hinojosa, ve con impotencia como cada mes es descontado aquel porcentaje, que para muchas personas de la tercera edad, es considerable. “La gran mayoría de los jubilados tiene pensiones miserables y por ellos es esta lucha individual, pero siempre esperando que un día ese Chile, que representa más de un 30% de votantes despierte y luche. Por que solo con la lucha se consiguen las cosas”,
Los pensionados, buscan la eliminación del 7 por ciento obligatorio, que hacen al Fondo Nacional de Salud. Este es un tema, que se viene debatiendo desde hace muchos años, pero solo eso que UD leyó..DEBATIENDO..
Para el gobierno, el panorama, no es tan oscuro. Desde La Moneda su vocero, Francisco Vidal, se refirió, el pasado 18 de junio, a la solicitud de los pensionados y dijo entender que se trata de una “reivindicación legítima”, al tiempo que insistió en el hecho de no haberlo anunciado, en la pasada cuenta presidencial, no significa que esté “muerto para siempre”. El punto está, en que el anuncio llegue antes, que los jubilados estén “muertos para siempre”
La última esperanza, para el más de un millón de ancianos, la perdieron el pasado 21 de mayo, cuando los pensionados esperaban que por fin se les eliminara la obligación de imponer de sus sueldos en cotizaciones de salud, como tanto lo había anunciado y comprometido la presidenta “socialista” de la republica Michelle Bachelet.
Fuente:PRENSAOPAL
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El hombre de 63 años de edad, comienza su peregrinar a eso de las 11 de la mañana, con el objetivo de estar puntualmente parado frente al palacio de la Moneda a eso de las 12 hrs. El pausado caminar en una atiborrada ciudad, lo realiza todos los días por las distintas calles del centro de la capital, con su cartel a cuestas: por calle Ahumada llega hasta Plaza de Armas, luego retorna hasta calle Huérfanos, Agustinas y entra por el patio trasero de la casa de Gobierno (plaza de la constitución, que en muchas ocasiones se le ha impedido el acceso), donde deposita por un lapso de 15 minutos su pesado cartel, retirándose del lugar tan silenciosamente, como fue todo el transcurso de esta solitaria manifestación.
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Hinojosa, ve con impotencia como cada mes es descontado aquel porcentaje, que para muchas personas de la tercera edad, es considerable. “La gran mayoría de los jubilados tiene pensiones miserables y por ellos es esta lucha individual, pero siempre esperando que un día ese Chile, que representa más de un 30% de votantes despierte y luche. Por que solo con la lucha se consiguen las cosas”,
Los pensionados, buscan la eliminación del 7 por ciento obligatorio, que hacen al Fondo Nacional de Salud. Este es un tema, que se viene debatiendo desde hace muchos años, pero solo eso que UD leyó..DEBATIENDO..
Para el gobierno, el panorama, no es tan oscuro. Desde La Moneda su vocero, Francisco Vidal, se refirió, el pasado 18 de junio, a la solicitud de los pensionados y dijo entender que se trata de una “reivindicación legítima”, al tiempo que insistió en el hecho de no haberlo anunciado, en la pasada cuenta presidencial, no significa que esté “muerto para siempre”. El punto está, en que el anuncio llegue antes, que los jubilados estén “muertos para siempre”
La última esperanza, para el más de un millón de ancianos, la perdieron el pasado 21 de mayo, cuando los pensionados esperaban que por fin se les eliminara la obligación de imponer de sus sueldos en cotizaciones de salud, como tanto lo había anunciado y comprometido la presidenta “socialista” de la republica Michelle Bachelet.
Fuente:PRENSAOPAL
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