Asesores Senior

PROGRAMA DE VOLUNTARIADO ASESORES SENIORS
El proyecto de voluntariado Asesores Seniors, surge como experiencia piloto en el año 2003. Para dar curso a este programa, que se enmarca en el sistema de protección social ChileSolidario, el Servicio Nacional del Adulto Mayor, SENAMA y el Fondo de Solidaridad e Inversión Social, FOSIS, firmaron un convenio con el fin de propiciar un espacio concreto para que ambas instituciones realizaran acciones conjuntas a favor de familias del Programa Puente.
El programa consiste en que personas mayores voluntarias, brindan apoyo escolar a niños y niñas que cursan entre 1° y 8° año de educación básica, pertenecientes a familias insertas en el Programa Puente. Este apoyo escolar se realiza una vez por semana en la vivienda de los niños (as). Cada voluntario desarrolla un plan de trabajo con su estudiante.
El objetivo central de esta iniciativa es contribuir a la integración social de personas mayores -preferentemente docentes- a través de la transmisión de su experiencia sociolaboral. Asimismo, busca fomentar nuevos roles para las personas mayores de nuestro país y traspasar experiencias a las nuevas generaciones, promoviendo las relaciones intergeneracionales. Los estudiantes participantes por su parte, mejoran su rendimiento escolar y refuerzan su autonomía, fomentando hábitos de estudio e involucrando a sus familias en el proceso educacional.
Cabe precisar que las familias acceden en forma voluntaria a esta iniciativa y se hacen responsables de su participación en las actividades que implican la implementación del proyecto: acordar con el voluntario (a) el o los días en que recibirá su visita para trabajar con la niña y/o niño; explicar e incentivar a la niña o niño a ser parte del proyecto, con el fin de que su participación sea voluntaria y acepte trabajar con el mayor que le dará apoyo escolar.

PROGRAMA FONO MAYOR
El Fono Mayor 800 4000 35 es un servicio social, gratuito y a nivel nacional, que se encarga de atender, acoger, orientar y entregar información al público en general en materias propias del servicio y sobre vejez y envejecimiento.
El Fono Mayor atiende a personas mayores (60 años y más) y familia de estos, amigos, vecinos y/o conocidos, como también a la ciudadanía en general, entre los que se encuentran profesionales, estudiantes, técnicos, entre otros.
A través de este servicio la ciudadanía puede además, acceder a información sobre necesidades de personas mayores cuyos derechos han sido vulnerados o están en peligro de que ello ocurra, además de servicios y oportunidades que ofrece la red social para la integración social de las personas mayores; garantizar el derecho a informarse, sugerir o reclamar que posee todo ciudadano.
En el servicio Fono Mayor se desarrolla un rol coordinador entre los usuarios y la red social. Asimismo, deriva al usuario(a), y coordina la atención integral de los requerimientos de los mayores cuando estos exceden las facultades, funciones o atribuciones de SENAMA. Además, se realiza seguimiento de los casos derivados a la red (visitas domiciliarias, entrevistas en terreno). Además de estas funciones, el Fono Mayor difunde la labor de SENAMA, principalmente a través de salidas a terreno o de la realización de charlas informativas. Asimismo realiza un trabajo de fortalecimiento de redes y coordina atención jurídica gratuita.
La ciudadanía puede acceder a otras líneas de acción que posee el servicio Fono Mayor, siendo estas;
1.- Correo electrónico, oirs@senama.gov.cl ó www.senama.gov.cl (Contáctese).
2.- Atención presencial en oficinas de SENAMA.
3.- Correspondencia escrita (Cartas a la Presidenta o Directora del Servicio).
4.- Remitir una carta o una solicitud en el Buzón Mayor ubicado en la oficina central de SENAMA.
Es importante precisar que la ciudadanía también se pueden comunicar al teléfono (2) 5853535

PROGRAMA FONDO NACIONAL DEL ADULTO MAYOR
PROYECTOS AUTOGESTIONADOS POR ORGANIZACIONES DE ADULTOS MAYORES
El Fondo Nacional del Adulto Mayor (fondo concursable establecido por la ley Nº 19.828 y administrado por el SENAMA) asigna recursos destinados al financiamiento de proyectos ideados y ejecutados por organizaciones de personas mayores en todas las regiones del país. Busca contribuir a la promoción, protección de los derechos y la participación social de las personas mayores, fomentando su autonomía, autogestión y asociatividad.
El objetivo de este Fondo es mejorar la calidad de vida de las personas de este rango etario a través de su integración social, considerando no sólo las carencias, sino también las potencialidades de los mayores como sujetos sociales, como activos participantes en los diversos ámbitos de la vida social.
La postulación a este Fondo se inicia aproximadamente entre los meses de marzo y abril de cada año.
Desde sus comienzos en el año 2004, este Fondo ha ampliado sus líneas de acción llegando al año 2008 a abarcar proyectos de distintas tipologías: acciones de voluntariado y servicio a la comunidad; actividades productivas; taller de educación o capacitación; talleres de vida saludable, desarrollo personal, trabajo corporal y/o actividad física; habilitación y/o equipamiento de sede; recreación y turismo, entre otros.
Los montos solicitados por las organizaciones varían según las características y el tipo de proyecto. Durante el 2008, los montos oscilaron entre $300.000 y los $5.000.000 de pesos.
El SENAMA tiene la responsabilidad de administrar el fondo, transfiriendo los recursos para su operación a través de las Coordinaciones Regionales.
El Fondo ha tenido un importante aumento de los recursos destinados al financiamiento de proyectos desde su primer año de ejecución a la fecha. El año 2008 se adjudicaron 2.404 proyectos, con recursos que alcanzaron los $2.213.570.680 millones.
Requisitos para postular
Pueden participar en este Fondo, organizaciones de personas mayores que cuenten con:
· Rol Único Tributario.
· Personalidad Jurídica.
· Certificado de Directiva Vigente y acreditar personería del representante legal, según sea el caso.
· Inscripción en el registro de receptores de fondos públicos.
· Todos sus integrantes deben ser mayores de 60 años*.
* La Ley 19.828 define como adulto mayor a toda persona que ha cumplido 60 años.
Cada organización de adultos mayores que se adjudique financiamiento para su proyecto, deberá rendir cuenta de todos los gastos realizados con los recursos traspasados por el SENAMA.

PROGRAMA ESCUELAS DE FORMACIÓN PARA DIRIGENTES DE ORGANIZACIONES DE MAYORES
Uno de los objetivos de la Estrategia Regional de Implementación para América Latina y el Caribe del Plan de Acción Internacional de Madrid sobre el Envejecimiento (Santiago de Chile, Noviembre 2003) se encuentra dirigido a la promoción de los derechos de las personas mayores y a la generación de condiciones para su inclusión en lo concerniente a la ciudadanía activa. La Estrategia internacional señala que no es suficiente con generar planes y programas en beneficio de los mayores, sino que es esencial la incorporación de los adultos mayores en el diseño, implementación y evaluación de las políticas públicas que les atañen.
La Escuela de Dirigentes Mayores es un programa de formación de líderes mayores, centrada en el desarrollo de competencias de los dirigentes y en el acceso a información clave. Su objetivo principal es ampliar y promover el acceso de las personas mayores a la información respecto de la oferta pública nacional y regional existente, posibilitando así la inclusión y participación activa de este grupo etario.
El Programa se desarrolla en 2 líneas básicas:
1) Información sobre derechos, oferta pública y estimular la participación de nuevos dirigentes (regional y provincial). Para ello se realizan las Jornadas Por el Derecho a Saber, actividades informativas orientadas a socializar conocimientos respecto a temáticas importantes para los adultos mayores organizados. Estas jornadas, buscan habilitar a los participantes para amplificar la información entregada y así utilizar los canales organizacionales para tener una mejor llegada a las bases. Para el año 2009 se realizarán Jornadas regionales y provinciales.
El programa se desarrolla en las 15 regiones del país y tiene como protagonistas a dirigentes sociales. En cada una de ellas se realizan asambleas, que constituyen espacios de encuentro y participación a través del diálogo.
En estas escuelas participan dirigentes mayores pertenecientes a uniones comunales, clubes y asociaciones de personas mayores de la región donde se desarrolla la jornada.
Para estos efectos las coordinaciones regionales desarrollan un despliegue de acciones para potenciar la convocatoria y participación de las personas mayores.
Durante las jornadas es posible exponer ideas, intercambiar experiencias y generar espacios de diálogos entre y con las personas mayores participantes.
2) Consejos Asesores Regionales de Mayores: Son organismos asesores del Servicio Nacional del Adulto Mayor, SENAMA, formalizados a través del decreto presidencial N° 008/2008.
Se encuentran constituidos por dirigentes mayores representantes de uniones comunales, clubes y asociaciones de adultos mayores elegidos democráticamente por sus pares a finales del año 2007 dentro del programa Escuela de Dirigentes Mayores, en las 15 regiones del país.
Las principales acciones que desarrollan los Consejos son:
· Apoyar el diseño, desarrollo y producción de las Asambleas Por el Derecho a Saber, en cada región.
· Desarrollar acciones de control ciudadano que permitan velar por el cumplimiento de la oferta pública y/o privada dirigida a personas mayores, de tal forma de prevenir y corregir posibles errores.
· Convocar a asambleas ordinarias y generales para abordar temas que afectan positiva y/o negativamente la vida de las personas mayores, en el marco de proponer iniciativas que fomenten una mejor calidad de vida.
Para los Consejos Asesores Regionales de Mayores se considera:a) Capacitación de Consejeros/as: espacios destinados a la transferencia o mejora de las competencias y habilidades consideradas para el desempeño de este nuevo rol de consejero o consejera.
b) Desarrollo de Planes de Acción de Consejeros/as: son las acciones propias y de control ciudadano que los Consejeros determinan realizar durante el año. Consideran Asambleas que son instancias de encuentro entre el Consejo y los representantes de las uniones comunales y asociaciones de adultos mayores de la región.

PROGRAMA DE INTERVENCIONES INNOVADORAS PARA EL ADULTO MAYOR4º COMPONENTE: DESARROLLO DE MODELOS INNOVADORES DE ATENCIÓN LOCAL PARA EL ADULTO MAYOR

OBJETIVO
Promover la innovación, en la atención local, al adulto mayor y la profesionalización de la gestión municipal destinada al trabajo en beneficio de las personas mayores.
DESCRIPCIÓN
El Programa en su componente vinculado a los Centros Integrales de Mayores, se orienta a la construcción de modelos de atención local, particularmente a nivel de Municipios.
Para dicha construcción el Programa diseñó cuatro líneas de trabajo:
1.- La puesta en marcha de planes de trabajo anuales que se ejecutaron durante dos años, construidos por los Municipios con la participación de las personas mayores organizadas.
2.- La construcción o implementación de espacios físicos, denominados Centros Integrales de Mayores, para canalizar servicios para las personas mayores y generar un lugar de encuentro entre el Municipio y las entidades que representan a los mayores (uniones comunales, clubes de adultos mayores y personas mayores no organizadas).
3.- El equipamiento de dichos Centros.
4.- La capacitación de los encargados de los programas municipales para el adulto mayor con la implementación de diplomados on line, realización de seminarios y encuentros.
Este componente a su vez se divide en dos subcomponentes que apuntan al logro del objetivo:
El primer subcomponente “Innovación en la Atención Local al AM” tiene que ver con el diseño, implementación, evaluación y validación de experiencias piloto de atención local en 20 comunas, de acuerdo a las necesidades de las personas mayores. Las actividades implicadas son:
1. Habilitación de espacio físico (construcción, remodelación o ampliación) para Centros Integrales de Mayores.
2. Equipamiento del espacio físico.
3. Entrega de lineamientos de gestión del modelo (información al usuario, gestión de usuarios y recursos, etc.).
4. Implementación del Modelo (catastro de la PAM, recabar información sobre servicios, beneficios a nivel local, establecer contactos).
5. Funcionamiento: Coordinación con actores públicos y privados de la comuna, entrega de servicios de información y referencia.
6. Capacitación: Formación de monitores, capacitación en actividades innovativas, capacitación en envejecimiento activo, actividades recreativas y capacitación a redes locales.

El segundo subcomponente “Profesionalización de la Gestión Municipal de la Atención Local del AM”comprende el desarrollo de acciones de capacitación y formación para funcionarios municipales, así como promoción de alianzas y encuentros entre autoridades municipales:
1. Capacitación y asistencia técnica (seminarios).
2. Encuentros de información e intercambio de experiencias.
3. Programa piloto “Mayores para el Desarrollo”.
REQUISITOS PARA ACCEDER A LOS CENTROS INTEGRALES DE MAYORES
Es un programa definido para 20 comunas, que fueron seleccionadas bajo criterios específicos.
Las 20 comunas son: Coquimbo, Valparaíso, San Antonio, San Felipe, Conchalí, Pudahuel, Peñalolén, Macul, San Joaquín, San Ramón, El Bosque, Lo Espejo, Santa Cruz, Talca, Talcahuano, Los Ángeles, Chillán, Temuco, Valdivia y Puerto Montt.
Pueden participar personas mayores de estas 20 comunas, sin requisitos especiales.
CONSEJOS ASESORES REGIONALES DE MAYORES
OBJETIVO
Generar instancias de participación de las personas mayores organizadas capaces de proponer políticas, medidas y/o instancias destinadas a fortalecer el tejido asociativo en cada región, la protección de sus derechos y el ejercicio de su ciudadanía activa, entre otras.
DESCRIPCIÓN
De acuerdo al decreto presidencial Nº 008/2008 los Consejos Asesores Regionales de Mayores, son organismos asesores del Servicio Nacional del Adulto Mayor, SENAMA, en la proposición de la política nacional del adulto mayor, en cada región.
En este sentido corresponde a los Consejos proponer políticas, medidas y/o instancias destinadas a fortalecer la participación de las personas mayores en cada región, la protección de sus derechos y el ejercicio de su ciudadanía activa, entre otras.
Se encuentran constituidos por dirigentes mayores representantes de uniones comunales, clubes y asociaciones de adultos mayores elegidos democráticamente por sus pares a finales del año 2007 dentro del programa Escuela de Dirigentes Mayores. Actualmente son 251 distribuidos en cada una de las regiones del país.
Estos Consejos forman parte del programa de formación continua para dirigentes mayores y su ejecución contempla el desarrollo de actividades formativas tendientes a potenciar sus nuevos roles con temáticas tales como: herramientas de gestión, discurso sobre lo público, competencias para el liderazgo y el desarrollo y autocuidado; como así mismo actividades informativas dirigidas principalmente al trabajo del consejo con sus bases, entre las cuales destacan las de responsabilidad organizacional, tales como asambleas y cuentas públicas participativas.

PROGRAMA DE VIVIENDA PROTEGIDA PARA MAYORES
Este Programa, que se ejecuta en conjunto entre el Ministerio de Vivienda, MINVU y el Servicio Nacional del Adulto Mayor, SENAMA, busca contribuir a asegurar a las personas mayores en situación de vulnerabilidad la posibilidad de habitar en una vivienda digna y en un entorno amable, así como al mejoramiento de su vivienda, a fin de promover su independencia y autonomía.
Tiene como finalidad que cada persona mayor en situación de vulnerabilidad con requerimiento de vivienda tenga la posibilidad de acceder a una solución habitacional que le permita resolver su dificultad de acuerdo a su necesidad específica y a su propio nivel de funcionalidad y dependencia de manera integral, en forma oportuna, expedita y eficaz a través de oferta pública de vivienda y de servicios de apoyo y cuidado adecuada para su situación articulada por SENAMA.
Objetivos Específicos
1. Gestionar el adecuado traspaso y habitabilidad de las viviendas de stock SERVIU destinadas a personas mayores
2. Contribuir a que los asignatarios de viviendas de stock SERVIU, traspasadas a SENAMA, accedan a la oferta programática local para personas mayores y se vinculen a la comunidad
3. Generar una oferta nueva de viviendas protegidas que contenga servicios de cuidado y apoyo a personas mayores con déficit en su funcionalidad en Establecimientos de Larga Estadía
4. Generar una oferta nueva de viviendas protegidas con servicios de apoyo a personas mayores autovalentes en modalidad de condominios tutelados
Operación del Programa
El programa consiste en la administración y entrega de soluciones habitacionales sin titularidad de dominio (sólo derecho de uso) a personas mayores autovalentes, semivalentes y postradas, que incluye viviendas nuevas o usadas, individuales o colectivas, y que podrán ser administradas por entidades operadoras acreditadas por SENAMA (municipios o entidades especializadas en atención de personas mayores).
La administración de las viviendas conlleva asignar adecuadamente los cupos, asegurar el acceso a atención de salud primaria y promover la integración de los mayores residentes a actividades recreativas y de participación social o comunitaria. Es decir, la relación con las familias, con personas mayores organizadas o no organizadas, juntas vecinales, organizaciones deportivas, vecinos, municipio, instituciones públicas y/o privadas, etc.
El programa contempla que los cupos o viviendas no se entregan en propiedad, sino con derecho de usufructo. La propiedad de las viviendas seguirá siendo estatal.
Las viviendas o cupos serán asignados gratuitamente o mediante arrendamiento a personas de 60 años o más en situación de vulnerabilidad, dependiendo de su puntaje en la Ficha de Protección Social. Además, se considerará un Informe Social para evaluar la situación de cada persona.
El programa tiene dos componentes:

Componente Nº 1: Viviendas del Stock SERVIU
Los SERVIU poseen poco más de 3000 viviendas sociales a nivel nacional que fueron entregadas en comodato o arrendamiento a personas mayores, a través del antiguo Programa Habitacional del Adulto Mayor.
Alrededor de 200 se encuentran desocupadas y están siendo traspasadas gradualmente a SENAMA para que intermedie su entrega a personas autovalentes de 60 años o más en situación de vulnerabilidad.
Estas viviendas serán reparadas por cada SERVIU y acondicionadas con elementos de accesibilidad básicos (rampas, barras de agarre en pasillos y baño, piso antideslizante, manillas de palanca en puertas, etc.).

Componente Nº 2: Diseño y Construcción de Viviendas
Anualmente MINVU destinará recursos del Programa Fondo Solidario para financiar proyectos de diseño y construcción (no reparación) de viviendas protegidas para personas mayores apuntando a satisfacer las necesidades específicas de los beneficiarios.
Las viviendas protegidas -que se construirán a partir de 2009- son de 2 tipos:
1.- Establecimientos de Larga Estadía (ELEAM) para mayores con dependencia leve, moderada y severa.
2.- Condominios de Viviendas Tuteladas para mayores autovalentes.

Tipos de Viviendas que se Construirán
1. Condominios de Viviendas Tuteladas: Conjuntos habitacionales con espacios comunes, constituidos por 10 a 20 viviendas, una sede comunitaria (con sala multiuso, comedor y cocina comunitaria) así como áreas verdes con jardines y espacio en que los mayores puedan cultivar hortalizas, frutas, etc.
El modelo de vivienda tutelada se basa en que los mayores autogestionan su vida al interior de ella y reciben apoyo sociocomunitario que promueva su socialización e integración.
Estará focalizado en personas mayores autovalentes que requieran solución habitacional, deseen vivir solas o en pareja afectiva –excepcionalmente, parejas de amigos de 60 años o más- y que estén dispuestos a participar en un modelo de apoyo sociocomunitario.

2. Establecimientos de Larga Estadía (ELEAM): Residencias colectivas de larga estadía, que estarán dirigidas a personas de 60 años o más con pérdida de funcionalidad física o cognitiva, que requieran apoyo de terceros para desarrollar actividades de la vida diaria. Específicamente, personas mayores que presenten dependencia moderada a severa.

El programa apunta tanto a la atención directa de los mayores en los aspectos sociosanitarios de la atención usuaria, como a su integración sociocomunitaria, promoviendo la participación de los residentes del ELEAM en la red local y en el barrio.

Situación Actual
Para el año 2008 MINVU y SENAMA definieron desarrollar un Piloto en 6 regiones, para lo cual MINVU destinó 306.000 UF ($ 6.500.000) para construir.
A efectos de llevar a cabo este Piloto, los SERVIU de las 6 regiones se encuentran en proceso de licitaciones del diseño y ejecución así como la adquisición de los terrenos a objeto de comenzar a construir en el primer semestre de 2009.
Para el proceso presupuestario 2009, SENAMA levantó 37 proyectos para desarrollar durante el año a lo largo de todo el país. La inversión de MINVU para construir dichos proyectos es de aproximadamente $8.600.000.000

PROGRAMA DE TURISMO SOCIAL PARA PERSONAS MAYORES
OBJETIVO
Fomentar la participación de las personas mayores en situación de vulnerabilidad, garantizando el acceso a servicios de turismo y recreación.
DESCRIPCIÓN
Programa integrante del sistema de protección social para las personas mayores, que privilegia la recreación y el turismo. Busca garantizar la igualdad de oportunidades y protección de los derechos de los mayores, minimizando sus riesgos ante la vulnerabilidad social. De esta forma se fomenta la participación de los mayores que no desarrollan vida comunitaria.
Este programa contempla viajes por un día, para personas mayores, lo que les permite visitar lugares de interés turístico y cultural. Así, SENAMA fortalece y promueve la participación ciudadana de los mayores, que requieren aumentar sus posibilidades de acceso a servicios de turismo adecuados a sus necesidades y con estándares de calidad.
El programa tiene 3 líneas de acción:

Mayores residentes en Establecimientos de Larga Estadía: Por tercer año consecutivo, se ha definido reeditar la “Navidad de Los Grandes”, iniciativa encabezada el año 2006 por la Presidenta de la República y que permitió que medio millar de personas mayores institucionalizadas pudieran conocer el mar y disfrutar de las bondades de viajar.
Así, dado el positivo impacto que tuvo la iniciativa, se ha determinado que 1.500 mayores de hogares de larga estadía, residentes en las regiones de Antofagasta, Coquimbo, Valparaíso, Bío Bío, La Araucanía y Los Lagos, accedan a un día de esparcimiento y recreación en lugares de interés turístico.
La iniciativa, busca completar la acción que el Gobierno realiza a través de Vacaciones para la Tercera Edad. Así, SENAMA ha considerado importante ampliar por una vez la cobertura a personas mayores vulnerables de Hogares de Larga Estadía, como una forma de dar cabida a distintos sectores de mayores que no tienen acceso a las bondades que entrega el turismo, relevando la igualdad de oportunidades y el fortalecimiento de valores universales que trascienden esta fecha.

Mayores beneficiarios del Programa Vínculos: El Servicio Nacional del Adulto Mayor, como una forma de apoyar acciones complementarias en el marco de la Protección social, ha definido desarrollar un Programa de Turismo Social para las Personas Mayores beneficiarias del Programa Vínculos, correspondientes a las 42 comunas que ejecutan la cohorte 2007-2008, contemplando beneficiar a un total aproximado de 4.000 personas mayores en situación de vulnerabilidad social. SENAMA transfiere recursos a los municipios, que como ejecutor directo debe asegurar servicios de alimentación y transporte. Para el año 2009 se espera incorporar a los beneficiarios de la tercera cohorte del programa 2008-2009, un total aproximado de 8.000 personas mayores.

Personas mayores en situación de vulnerabilidad de distintos municipios: SENAMA transfiere los recursos al municipio correspondiente, que como ejecutor directo, debe asegurar servicios de alimentación y transporte. Además, se encarga de la selección de las personas mayores de la comuna y del lugar. Durante el viaje, debe contar con el acompañamiento de monitores a cargo de la seguridad y cuidado de los asistentes. Durante el año 2008 fueron 9.840 los beneficiarios de 82 municipios del país, con los que se realizó este convenio.




¿Qué es el Fondo Nacional del Adulto Mayor (FNAM)?
El Fondo Nacional del Adulto mayor financia proyectos concursables orientados a fortalecer la identidad, el ejercicio de nuevos roles, la autonomía y pertenencia en los territorios de todas las regiones del país.
El FNAM financia dos tipos de Instancias:
· Proyectos Autogestionados Por Organizaciones De Adultos Mayores
· Iniciativas Gestionadas Por Ejecutores Intermedios


Fuente: SENAMA
















Glosario Gerontológico
1. ACCESIBILIDAD
Accesibilidad Tener acceso, paso o entrada a un lugar o actividad sin limitación alguna por razón de deficiencia, discapacidad, o minusvalía.
Accesibilidad Urbanística: referida al medio urbano o físico.
Accesibilidad Arquitectónica: referida a edificios públicos y privados. Accesibilidad en el Transporte: referida a los medios de transporte públicos. Accesibilidad en la Comunicación: referida a la información individual y colectiva.
Fuente: Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.CSIC.es
- Véase también Barreras.
2. ACTVIDADES DE LA VIDA DIARIA (AVD):
Son las acciones que realiza una persona en forma cotidiana para la subsistencia y autocuidado. Entre ellas se pueden diferenciar:
Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD): Son las más elementales y consisten en poder realizar en forma independiente las actividades de alimentación, aseo, vestuario, movilidad, continencia y el uso del baño.
Actividades instrumentales de la Vida Diaria (AIVD): Llamadas así porque requieren algunos instrumentos y precisan mayor indemnidad del individuo para ser realizadas, posibilitando a la persona para tener una vida social mínima. Dentro de ellas se cuentan el uso del teléfono, cuidado de la casa, salir de compras, preparación de la comida, uso de medios de transporte, uso adecuado del dinero y responsabilidad sobre sus propios medicamentos.
Actividades básicas de autocuidado (o cuidado personal): también llamadas de funcionamiento físico o habilidades básicas para hacer vida independiente.
Fuente: Perfil del Adulto Mayor en Chile. Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud.
Relacionado con: Funcionalidad, Fragilidad, Dependencia.

3. ADULTO MAYOR:
Persona de 60 años y más, criterio de Naciones Unidas y asumido por el Gobierno de Chile establecido en la Ley 19.828 que crea el Servicio Nacional del Adulto Mayor, SENAMA.
De acuerdo con el objetivo principal de la Política Nacional del Adulto Mayor, que dice relación con un cambio cultural que incida en respeto y valoración de las personas mayores, desde SENAMA se ha promovido la utilización del término Adulto Mayor en reemplazo de tercera edad, anciano, abuelo, viejo, senescente que pueden ser peyorativos y que se asocian a una imagen negativa, discriminatoria y sesgada de la vejez.
Fuente: Servicio Nacional del Adulto Mayor, Chile.

4. ADULTO MAYOR FUNCIONALEMENTE SANO:
“Aquel capaz de enfrentar el proceso de cambio en la vejez con un nivel adecuado de adaptabilidad y satisfacción personal”
Fuente: Organización Panamericana de la Salud OPS, en www.paho.org

5. ALZHEIMER (Enfermedad de):
La enfermedad de Alzheimer es un proceso neurodegenerativo multisistémico irreversible descubierto por Alois Alzheimer en 1907, es la principal causa de demencia senil y tercer problema de salud en occidente.
Se manifiesta en forma de tres síntomas concatenados: trastornos de la memoria, otros trastornos cognitivos y del comportamiento. Su inicio es insidioso y su curso lento y progresivo, debuta con alteraciones amnésicas e incapacidad para retener nueva información. La evolución del trastorno se acompaña de desorientación en el tiempo, espacio y persona, alteraciones del lenguaje hablado y escrito (afasia y alexia), de las habilidades motoras (apraxia) de la integración de las percepciones (agnosia) y del cálculo mental, déficit en el pensamiento abstracto, en la capacidad de ejecución de tareas, cambios emocionales, de personalidad y de conductas, descontrol de esfínteres, que conllevan a una pérdida de la autonomía personal, llegando en a las últimas fases a un estado de completa dependencia.
Fuente: 1. Guía de actuación de la enfermedad de Alzheimer. (2003) SEGG. Madrid
2. La Enfermedad de Alzheimer y otras demencias y su tratamiento integral, en Gerontología Social, (2000) Pirámides, Madrid.

6. APOYO PSICOSOCIAL:
Proceso de relación interpersonal que proporciona ayuda afectiva, material y a veces hasta financiera, implica a un conjunto de personas, con relaciones de afecto y objetivas, con un vínculo temporal y con cierto sentido de reciprocidad. La ayuda psicosocial implica una serie de personas organizadas, lo cual constituye una red psicosocial que puede ser representada como nudos con vínculos.
Fuente: Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.CSIC.es

7. APOYO SOCIAL:
Ayuda proporcionada al individuo por medio de instituciones formales (estatales o privadas) aspecto que los diferencia del apoyo psicosocial.
Fuente: Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.CSIC.es

8. ASAMBLEA MUNDIAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO (2ª, 2002):
La Asamblea General de Naciones Unidas decidió en su 54º sesión convocar una II Asamblea Mundial sobre Envejecimiento en 2002, con ocasión del vigésimo aniversario de la celebración en Viena de la Asamblea Mundial sobre Envejecimiento (1982). El objetivo de esta nueva convocatoria era realizar un examen general de los resultados de la primera y aprobar un plan de acción revisado y una estrategia a largo plazo sobre el envejecimiento en el contexto de una sociedad para todas las edades, en que se prevean revisiones periódicas.
En la Asamblea de Madrid se aprobó el Plan de Acción Internacional sobre Envejecimiento, el que contiene 117 recomendaciones y medidas que los países deben adoptar para mejorar las condiciones de vida de las personas adultas mayores. Este Plan fue aprobado por 142 delegaciones gubernamentales.
El Plan se estructura en base a tres áreas prioritarias que abordan las principales temáticas del envejecimiento:
Las personas de edad y el desarrollo
1. Participación activa en la sociedad y en el desarrollo
2. Empleo y envejecimiento de la fuerza de trabajo
3. Desarrollo rural, migración y urbanización
4. Acceso al conocimiento, la educación y la capacitación
5. Solidaridad intergeneracional
6. Erradicación de la pobreza
7. Situaciones de emergencia
Fomento de la Salud y bienestar en la vejez
1. Fomento de la salud y bienestar durante toda la vida
2. Acceso a los servicios de atención a la salud
3. VIH-Sida y las personas de edad
4. Capacitación a profesionales y proveedores de servicios de salud
5. Salud mental
6. Discapacidades
Creación de un entorno propicio y favorable
1. Vivienda y condiciones de vida
2. Asistencia y apoyo a las personas que prestan asistencia
3. Abandono, maltrato y violencia
4. Imágenes del envejecimiento
Fuente: Organización de Naciones Unidas ONU, Plan de Acción Internacional sobre Envejecimiento Madrid 2002.

9. AUTOCUIDADO:
“Conjunto de actividades que realizan las personas, la familia o la comunidad, para asegurar, mantener o promover al máximo su potencial de salud”. Implica cambiar estilos de vida incorporando conductas que permitan, a través de un estado de bienestar, desarrollar una vida plena y activa, perseverando y fortaleciendo la salud física o psíquica.
Asumir responsablemente el autocuidado implica la práctica de hábitos de vida saludables tales como:
- Realizar alguna actividad física programada al menos 3 veces por semana sin producir fatiga.
- Favorecer una dieta sana.
- Evitar hábitos nocivos.
- Promover la participación en centros o agrupaciones del adulto mayor
- Cumplir con controles médicos periódicos.
- Conocer, controlar y evitar los factores de riesgo de enfermedad.
Fuente: Educación para la Salud, Organización Mundial de la Salud
Relacionado con: envejecimiento saludable, prevención y promoción de salud

10. AUTONOMÍA PERSONAL:
Facultad de decisión sobre el gobierno y la autodeterminación de la propia vida (tenga o no discapacidad o situaciones de dependencia de otra persona).
En el caso de las personas con dependencia o en fase terminal, debe promoverse el máximo respeto de la autonomía como un derecho básico de la persona.
Fuente: 1. Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.CSIC.es
2. Servicio Nacional del Adulto Mayor de Chile.

11. AYUDA TÉCNICA:
Todos aquellos elementos necesarios para el tratamiento de la deficiencia o discapacidad, con el objeto de lograr su recuperación o rehabilitación, o para impedir su progresión o derivación en otra discapacidad. Asimismo se consideran ayudas técnicas los que permiten compensar una o más limitaciones funcionales, motrices, sensoriales o cognitivas de la persona con discapacidad, con el propósito de permitirle salvar las barreras de comunicación y movilidad y de posibilitar su plena integración en condiciones de normalidad".
Fuente: Ley Nº 19.284, de Integración social de las personas con discapacidad de Chile.
- AYUDAS TÉCNICAS FONDO NACIONAL DE LA DISCAPACIDAD (beneficio de)
Entrega en comodato de ayudas técnicas (sillas de ruedas, bastones, lentes intraoculares, audífonos, etc.) a personas con discapacidad.
Requisitos:
- Contar con el certificado de Discapacidad que emite la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN)
- Estar inscrito en el Registro Nacional de discapacidad
- Ser pensionado del Instituto de Normalización Previsional. (INP)
- Fuente: Fondo Nacional de la Discapacidad Chile, en www.fonadis.cl

12. BARRERAS ARQUITECTÓNICAS:
Factores de diseño que impiden el acceso a edificios públicos y privados, instalaciones y servicios.
Son todos aquellos factores ambientales en el entorno de una persona, que, por ausencia o presencia, limitan el funcionamiento y crean discapacidad. Estos incluyen aspectos como un ambiente físico inaccesible, falta de tecnología asistencial apropiada, actitudes negativas de las personas hacia la discapacidad, servicios, sistemas y políticas que no existen o que específicamente dificultan la participación de todas las personas con una condición de salud que conlleve una discapacidad.
Fuente: 1. Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.CSIC.es
2. Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud, CIF, Organización Mundial de la Salud, OMS, 2001
Véase también: Accesibilidad, Discapacidad.

13. BIOÉTICA:
Rama de la ética aplicada que estudia las implicaciones de valor de prácticas y desarrollos en las ciencias de la vida, medicina y atención en salud.
Estudio sistemático de la conducta humana, en el área de las ciencias de la vida y del cuidado de la salud, en cuanto que dicha conducta es examinada a la luz de valores y de los principios morales.
Fuente:1. Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.CSIC.es
. Bioética y personas mayores. Revista Sesenta y más, Nº 214 (Marzo 2003)

14. CENTROS DE DÍA:
La denominación de Centro de Día puede tener distinto significado dependiendo del tipo de usuario al cual está dirigido.
- Centro de Día para no valentes y frágiles: Servicio sociosanitario y de apoyo familiar que ofrecen durante todo el día atención a las necesidades personales básicas, terapéuticas y socioculturales de las personas mayores con diverso grado de dependencia, promoviendo su autonomía y la permanencia en su entorno habitual.
Fuente: Velando, M., 2004 Master en Gerontología Social UAM. España
- Centro de Día para valentes: Atención que se ofrece durante el día a personas mayores autovalentes. Los servicios que entrega se relacionan con alimentación, actividades educativas, de ocio y esparcimiento.
Fuente: Servicio Nacional del Adulto Mayor. Chile

15. CLUBES DE ADULTO MAYOR:
Organizaciones comunitarias en donde participan personas de 60 años y más.
Todos los clubes pueden crearse o formalizarse legalmente obteniendo su personalidad jurídica en la Municipalidad correspondiente al domicilio de los solicitantes. Esta le permitirá optar a fondos concursables, acceder a subvenciones municipales, celebrar cualquier tipo de contrato y elegir y renovar su directiva en forma democrática y autónoma.
Fuente: Servicio Nacional del Adulto Mayor. Chile

16. CONTROL DE SALUD DEL ADULTO MAYOR:
Evaluaciones periódicas para mantener o mejorar funcionalidad que se realizan a los mayores de 65 inscritos en Consultorios de Salud de Chile.
Fuente: Programa del Adulto Mayor, Ministerio de Salud Chile

17. CUIDADORES:
Personas que proporcionan los servicios necesarios para el cuidado de otros, en sus actividades cotidianas. Se puede distinguir entre:
Cuidadores Informales o Primarios: Familiar que ejerce la tarea de cuidado cuando la persona mayor vive en casa y que necesita del apoyo de otro. El cuidador informal presta la asistencia básica, no se refiere a cuidados profesionales.
Cuidador Formal: Personal que atiende a la persona mayor en una institución (establecimientos de larga estadía). El cuidador formal también pude ser el personal contratado que asiste a la persona mayor en su hogar.
Fuente: Servicio Nacional del Adulto Mayor, Gobierno de Chile

18. CUIDADOS PALIATIVOS:
Cuidados dirigidos a las personas que se encuentran en la fase final de la vida (desahuciados o terminales) por causa de su avanzada edad, o debido al padecimiento de una enfermedad cuyo curso es irreversible y para la que carecemos de tratamientos que permitan su curación.
Los cuidados que se brindan dicen relación con el control del dolor, alivio de otros síntomas, acompañamiento, apoyo psicológico y espiritual para el paciente y su familia. El objetivo de este tipo de intervenciones es disminuir los efectos de la enfermedad que no tiene cura y conseguir la máxima calidad de vida para los pacientes y sus familias.
Fuente: 1. OMS, en Gerontología Social (2000). Cap. 25, Cuidados paliativos.
2. Barreto Pilar, en Gerontología Social (2000). Cap. 25, Cuidados paliativos

19. DEMENCIA:
Síndrome causado por un trastorno cerebral, usualmente de naturaleza crónica y progresiva, en el cual existe una alteración de funciones corticales, incluidas la memoria, pensamiento, orientación, comprensión, cálculo, capacidad de aprendizaje, lenguaje y juicio. El deterioro de estas funciones cognitivas está comúnmente acompañado, por un deterioro en el control emocional, conducta social o motivación, todo lo cual repercute en la vida cotidiana del enfermo.
Síndrome clínico caracterizado por un deterioro significativo de la memoria y de otras capacidades cognitivas (cálculo, lenguaje, funciones ejecutivas) de suficiente gravedad como para provocar una desadaptación social, laboral o doméstica, con una cierta cronicidad (3-6 meses) y de etiología múltiple en la que el alzheimer y la demencia vascular serán las más frecuentes.
Fuente: Deterioro Cognitivo Leve. Monografía en Geriatría. Ribera, J. M.; (2003). Cátedra Geriatría. Universidad Complutense de Madrid. Editorial Glosa Barcelona.

20. DEMOGRAFÍA:
Del griego demos (gente) y graphie (estudio). El estudio científico de las poblaciones humanas, incluso su tamaño, composición, distribución, densidad, crecimiento y otras características demográficas y socioeconómicas, así como de las causas y consecuencias de los cambios de esos factores.
Ciencia que tiene por objeto el estudio de las poblaciones humanas tratando desde un punto de vista principalmente cuantitativo, su dimensión, su estructura, su evolución y sus características. El análisis demográfico se ocupa de medir y explicar la dinámica de las poblaciones observando los factores de cambio y sus consecuencias sobre el número y las características de los individuos que habitan un territorio en un momento determinado
Fuente: 1. Organización de Naciones Unidas
2. Gerontología Social, (2000) Cap.2, Sociodemografía.

21. DEPENDENCIA:
Estado en el que se encuentran las personas que por razones ligadas a la falta o a la pérdida de autonomía física, psíquica o intelectual, tienen necesidad de asistencia y /o ayudas importantes a fin de realizar los actos corrientes de la vida diaria y, de modo particular, lo referentes al cuidado.
Fuente: Consejo de Europa, 1998, tomado del Libro Blanco de la Dependencia, Ministerio del Trabajo y Asuntos Sociales. España, 2004.
Véase también: Autonomía, Funcionalidad

22. DEPRESIÓN:
Estado afectivo caracterizado por una disminución cuantitativa del ánimo. Que es vivida por el paciente como un sentimiento de tristeza, soledad desesperación, pesimismo, sentimientos de culpa, desvalorización, quejas de orden somático como insomnio, pérdida de apetito, como también disminución de la conducta motora y dificultades cognitivas.
Los avances en la investigación psicogeriátrica han concluido que la depresión en el anciano es una enfermedad que tiene alta prevalencia y debe reconocerse como tal y no como un aspecto característico de la edad.
La depresión en Geriatría tiene una amplia gama de manifestaciones clínicas. Su evolución es más prolongada y en ocasiones tiende a ser crónica, especialmente en aquellos que pierden el sistema de apoyo social.
Los síntomas característicos de Depresión en personas mayores se pueden dividir en:
- Síntomas emocionales:
Sentimiento de abatimiento y tristeza vital, estados de ansiedad e irritabilidad, experiencias de pesar, pérdidas, soledad y abandono, disminución de la satisfacción vital, impotencia desesperanza, sensación de vacío.
- Síntomas cognitivos:
Disminución de la autoestima que se asocia a deterioro de la imagen física, vulnerabilidad a enfermedades y pérdida de autonomía. También el pesimismo respecto del futuro y la rumiación de los problemas presentes y pasados, dificultades de concentración, déficits de memoria y enlentecimiento del razonamiento.
- Síntomas físicos:
Alteraciones del sueño, problemas gastroinstestinales, pérdida del apetito, contracturas musculares, fatiga, dolor de cabeza, insomnio.
- Síntomas Volitivos (voluntad)
Evitación de las actividades, pérdida de interés en las actividades o formas de placer o falta de reactividad a estímulos agradables, en algunos casos se produce una parálisis completa de la voluntad que conduce a inmovilidad casi total, junto a resistencia de la intervención de otros.
Fuente: Capponi (1992), Blazer (1989), Casey (1994), Murphy, Macdonald (1990) tomado de Arenas, M.E. (1996) Adaptación y validación del Geriatric Depresión Scale para Adultos Mayores del Gran Santiago. Tesis para optar al título de Psicólogo.
23. DETERIORO COGNITIVO:
Daño progresivo, en mayor o menor grado, de las facultades intelectuales de una persona.
El conjunto de fenómenos mentales deficitarios debidos bien a la involución biológica propia de la vejez o bien a un trastorno patológico (arteriosclerosis, parálisis general, intoxicación, enfermedades mentales de larga duración, etc.)
- Deterioro Cognitivo Leve:
Estadio transicional entre el estado cognitivo del envejecimiento normal y la demencia inicial leve. Las personas presentan déficit de memoria pero mantienen el resto de las capacidades cognitivas conservadas, que no cumplen con criterios de demencia, sin causa neurológicas o psiquiátricas que justifiquen la pérdida de memoria y con sus habilidades instrumentales intactas.
Fuente: Deterioro Cognitivo Leve, Monografías en Geriatría, Cátedra Geriatría Universidad Complutense de Madrid.

24. DISCAPACIDAD:
Toda limitación grave que afecte o se espera que vaya a afectar durante más de un año a la actividad del que la padece y tenga su origen en una deficiencia. Se considera que una persona tiene una discapacidad aunque la tenga superada con el uso de ayudas técnicas externas.
Según el artículo 3 , inciso 1 , de la ley N 19.284, sobre Integración Social de Personas con Discapacidad, se señala que "Para los efectos de esta ley se considera persona con discapacidad a todas aquellas que, como consecuencia de una o más deficiencias físicas, psíquicas o sensoriales, congénitas o adquiridas, previsiblemente de carácter permanente y con independencia de la causa que le hubiera originado, vea obstaculizada, en a lo menos un tercio, su capacidad educativa, laboral o de integración social.
Según la Organización Mundial de la Salud, OMS, en su clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (CIDDM), publicada en 1980, una discapacidad es toda restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para un ser humano. En la nueva Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), aprobada en el 2001, discapacidad aparece como un término baúl para déficits, limitaciones en la actividad y restricciones en la participación.
Fuente: 1. Instituto de Personas Mayores y Servicios Sociales, en www.imsersomayores.CSIC.es
2. Fondo Nacional de la Discapacidad de Chile, en www.fonadis.cl

25. EDAD:
Tiempo que ha vivido una persona o ciertos animales o vegetales. Cada uno de los períodos en que se considera dividida la vida humana
Concepto que asociado a la etapa de la Vejez debe considerar los siguientes aspectos:
- Edad Cronológica: 60 años Adulto Mayor
- Edad Física: Cambios físicos que determinan envejecimiento (arrugas, canas, enlentecimiento)
- Edad Psicológica: Cambios en procesos cognitivos, afectivos, mayor experiencia y sabiduría.
- Edad Social: Determinada por el rol social
- Edad Funcional: Determinada por la capacidad para realizar actividades de la vida diaria, aumenta la fragilidad
Fuente: 1. Diccionario de la Lengua Española. Real Academia Española. 22ª Edición 2001.
2. Intervención Psicosocial en Gerontología

26. EDUCACIÓN DE ADULTOS:
En Chile se refiere a la educación formal que se entrega a las personas mayores de 15 años que por distintas razones no han tenido acceso a la escolaridad. Todas las personas mayores de 15 años que deseen completar estudios pueden ingresar a la Educación de Adultos, ya sea en su forma regular tradicional o en los programas especiales.
Un programa especial de la Educación de Adultos es el Programa para el Adulto Mayor, el que ofrece varias alternativas de atención educativa a los chilenos y chilenas de edad avanzada.
Las personas mayores que deseen iniciar o completar su escolaridad pueden hacerlo en los programas regulares que se imparten en las jornadas vespertinas de las escuelas y liceos, y en los 110 Centros de Educación Integrada de Adultos que existen en el país y se dedican exclusivamente a la educación de personas adultas.
Por otra parte, la Coordinación Nacional de Educación de Adultos entrega apoyo a proyectos especiales para adultos mayores, que buscan contribuir a que continúen su desarrollo como personas, a través de la educación.
Como un apoyo a la tarea educativa con las personas mayores se ha elaborado material didáctico específico para ellas, en el que se tratan temas cotidianos característicos de esta etapa de la vida y se toman en cuenta las vivencias de los alumnos y alumnas. Sobre esta base se estimula el ejercicio de la lectura, escritura y matemática.
Fuente: Ministerio de Educación Chile, en www.mineduc.cl

27. EDUCACIÓN PERMANENTE:
El concepto de educación permanente tiene significados distintos de acuerdo a la influencia Latinoamericana o Europea:
Latinoamericana: Se refiere al desarrollo personal del ser humano a lo largo de todo el ciclo de vida.
Europea: Educación continua, capacitación técnico profesional o actualización tecnológica a lo largo de la vida.
Fuente: Servicio Nacional del Adulto Mayor Chile

28. ENFERMEDAD DE PARKINSON:
Enfermedad neurológica degenerativa y progresiva caracterizada por temblor el cual es máximo durante el reposo, retropulsión (tendencia a caerse hacia atrás), rigidez, postura estática, lentitud de los movimientos voluntarios y expresión facial en mascara.
La enfermedad de Parkinson fue descrita por James Parkinson en 1817, aunque no se conoce su causa se sabe que se produce por una destrucción de células nerviosas ubicadas en el tronco cerebral. Estas células son las encargadas de producir una sustancia llamada dopamina, que actúa en una estructura del cerebro (núcleo estriado) que regula la actividad motora. Cuando se presenta la enfermedad, la actividad motora disminuye. Algunos síntomas de la enfermedad de Parkinson son temblor en alguna parte del cuerpo, rigidez corporal, trastorno del equilibrio, alteración del habla y de la marcha, entre otros. El diagnóstico de la enfermedad de Parkinson se realiza mediante un examen neurológico.
Fuente: 1.Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.CSIC.es
2. Enfermedad de Parkinson, una guía práctica para el paciente y sus familiares", Liga Chilena contra el Mal de Parkinson FONADIS, Santiago 2002, en www.fonadis.cl

29. ENVEJECIMIENTO:
Proceso de cambios graduales irreversibles en la estructura y función de un organismo que ocurren como resultado del paso del tiempo.
Proceso que se extiende por toda la vida, que engloba una serie de cambios que se inician en el momento de la concepción, los cuales se hacen más evidentes después de la madurez.
Existen distintas teorías acerca del envejecimiento que desde la biología (teorías genéticas, celulares, sistémicas, de eventos vitales) la psicología (teoría del desarrollo, enfoque del ciclo vital, teoría de la actividad, teoría de la continuidad) y lo social (teoría de la desvinculación, de la subcultura, de la modernización), entre otras, explican como ocurren los cambios por el paso del tiempo.
Fuente: 1. Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.CSIC.es
2. Gerontología Social (2000) Cap. 1, Introducción a la Gerontología
- ENVEJECIMIENTO ACTIVO:
Proceso de optimización de las oportunidades de salud, participación y seguridad con el fin de mejorar la calidad de vida a medida que las personas envejecen.
Fuente: OPS, Envejecimiento Activo. Un marco Político. Rev. Española de Geriatría y Gerontología 2002,37 pp74-105.
- ENVEJECIMIENTO SALUDABLE O CON ÉXITO:
Envejecimiento donde los factores extrínsecos contrarrestan los factores intrínsecos del envejecimiento, evitando que haya poca o ninguna pérdida funcional. Un envejecimiento saludable cursa con bajo riesgo de sufrir enfermedades o tener alguna enfermedad, alto rendimiento de las funciones físicas y mentales, compromiso activo.
Fuente: Rowe y Khan (1997), tomado de Vivir con Vitalidad (2002) Vol. I. Envejecer bien. Ediciones Pirámide. Madrid
- ENVEJECIMIENTO EXITOSO:
Proceso personal y social que cursa con dignidad; energía salud, actividad física y mental; participación e integración social, productiva y política; satisfacción con la vida propia; y termina con una buena muerte. Se puede alcanzar optimizando nuestro potencial personal y social, viviendo vidas activas, participativas y productivas, saludables y solidarias.
Fuente: Banco Interamericano del Desarrollo, en www.iadb.org/envejecimientoexitoso/
- ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN:
Modificación progresiva de la distribución por edad de los miembros de esta población que da un paso cada vez más considerable a las edades avanzadas, y correlativamente un peso cada vez más bajo a las edades jóvenes. La causa esencial del envejecimiento reside en le descenso de la natalidad, y mortalidad infantil, y el aumento de la esperanza de vida.
Aumento proporcional del número de personas mayores. Es el resultado de la transición desde una población con alta fecundidad y baja esperanza de vida, a una población con fecundidad y mortalidad bajas. El descenso del número de jóvenes implica que el peso relativo de los mayores aumenta considerablemente en el conjunto demográfico.
Fuente: Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.CSIC.es

30. ESPERANZA DE VIDA:
Número de años, basado en proyecciones estadísticas conocidas que un conjunto de individuos con una determinada edad, pueden razonablemente llegar a vivir.
Fuente: Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.CSIC.es
- ESPERANZA DE VIDA AL NACER:
Probabilidad de años que vivirá una persona sometida a los riesgos vitales que afectan al momento de su nacimiento a la población que pertenece.
En Chile la esperanza de vida ha aumentado en los últimos años.
Chile se ubica junto a Costa Rica (77,3) y Cuba (76,7) entre los países con más alta expectativa de vida al nacimiento de Latinoamérica
Fuente: INE, 2004: Enfoques Estadísticos Nº 21.
- ESPERANZA DE VIDA A LOS 60 AÑOS:
Probabilidad de años que vivirá una persona a partir de los 60 años
Fuente: Instituto Nacional de Estadísticas de Chile
- ESPERANZA DE VIDA LIBRE DE DISCAPACIDAD:
Número de años que la persona vive de manera independiente.
Fuente: Banco interamericano del Desarrollo.
31. ESTABLECIMIENTOS DE LARGA ESTADIA:
Son residencias que proporcionan alojamiento permanente y atención integral y continuada a adultos mayores que no pueden permanecer en su hogar. Estos establecimientos responden a diferentes requerimientos dependiendo el tipo de personas que atienden, pudiendo ser un establecimiento exclusivo para un determinado tipo de personas o estar dividido en pabellones con características distintas según los usuarios: autovalentes, frágiles y postrados.
Fuente: Servicio Nacional del Adulto Mayor Chile.

32. EVALUACIÓN FUNCIONAL DEL ADULTO MAYOR (EFAM):
Instrumento creado por el Ministerio de Salud y del Instituto Nacional de Geriatría que se aplica en la atención Primaria de Salud con el fin de detectar a aquellos adultos mayores que están en riesgo de perder su capacidad para desempeñarse por sí solos en la vida diaria.
El instrumento consta de dos partes: la primera tiene por objetivo definir si el individuo es autovalente o dependiente. La segunda parte define si la persona autovalente está en riesgo de perder la funcionalidad y transformarse en dependiente.
Fuente: Ministerio de Salud Chile, 2000.

33. FUNCIONALIDAD:
Es la capacidad de una persona de llevar por sí misma la orientación de sus actos, hacer lo que ella o él desee de su entorno, realizando las actividades de la vida diaria desde el punto de vista psíquico, físico y social.
Según su grado de funcionalidad, los adultos mayores se pueden clasificar en:
- Adulto mayor autovalente sano:
Aquella persona mayor de 60 años, cuyas características físicas, funcionales, mentales y sociales están de acuerdo con su edad cronológica, es capaz de realizar las actividades funcionales esenciales de autocuidado: comer, vestirse, desplazarse, bañarse y las actividades necesarias para adaptarse a su medio ambiente: leer, usar el teléfono, manejar su medicación, el dinero, viajar y hacer sus trámites.
- Adulto mayor frágil:
Es aquella persona que ve afectada su autonomía por factores físicos, ambientales, psicológicos, sociales y /o económicos.
- Adulto mayor dependiente:
Es aquella persona mayor de 60 años que se ve imposibilitado de efectuar las actividades de la vida diaria y requiere de apoyo constante para desarrollarlas.
uente: Ministerio de Salud Chile

34. GERIATRÍA:
Especialidad de la medicina que estudia la vejez y sus enfermedades.
Estudio y práctica del cuidado médico de las personas mayores.
Fuente: Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.CSIC.es

35. GERONTOLOGIA:
Procede del vocablo griego Geron, Geronto/es: los más viejos o notables del pueblo griego, aquellos que componían el Consejo de Agamenón, y de Logos: logia, tratado, estudio. Etimológicamente significa estudio de los más viejos.
Estudio científico de la vejez y envejecimiento desde una perspectiva multidisciplinaria biopsicosocial.
- Biológica: Investigación sobre los cambios que con la edad y el paso del tiempo se producen en los distintos sistemas biológicos del organismo.
- Psicológica: Estudio sobre los cambios y/o estabilidad que el paso del tiempo produce en las funciones psicológicas como la atención, la percepción, el aprendizaje y la memoria, la afectividad y la personalidad, entre otros fenómenos psicológicos.
- Social: Cambios de la edad relativos a roles sociales, intercambio y estructura social, cambios culturales, envejecimiento de las poblaciones.
Fuente: Gerontología Social, 2000. Editorial Pirámides, Madrid
- GERONTOLOGÍA SOCIAL:
Especialización de la Gerontología que además de ocuparse del estudio de las bases biológicas, psicológicas y sociales de la vejez y envejecimiento está especialmente dedicada al impacto de las condiciones socioculturales y ambientales en el proceso de envejecimiento y en la vejez, en las consecuencias sociales de ese proceso, así como en las acciones sociales que pueden interponerse para mejorar los procesos de envejecimiento.
Fuente: Gerontología Social. 2000, Editorial Pirámides. Madrid

36. JUBILACIÓN:
Proceso por el cual se pone fin a la vida laboral activa de una persona. Implica un cambio global de la situación vital (individual, social, económico y legal) de la persona que se retira de la vida laboral.
La transición del trabajo a la jubilación implica el inicio de una nueva etapa vital, con diferencias respeto a lo anterior en lo personal y colectivo. En lo personal implica un cambio de sus hábitos diarios, de su nivel de vida. En lo social supone una pérdida de su estatus de trabajador activo económica y socialmente.
Todo cambio requiere de ajuste y adaptación y por eso es importante la preparación de quienes deben experimentarlo.
Aunque la jubilación es un derecho muchas personas continúan activas laboralmente de forma total o parcial después de la jubilación.
Fuente: Moragas, R. (2001) La Jubilación una oportunidad vital. Editorial Herder, Barcelona

37. LONGEVIDAD:
Potencial biológico de la duración de la vida. Extensión máxima de la duración de la vida humana. Esta duración parece ser del orden de 110 a los 115 años.
El fenómeno de la longevidad se debe a tres factores: la genética, los adelantos médicos y un estilo de vida más saludable. De los tres factores, el estilo de vida tiende a ser cada vez más importante. Es posible vivir más años manteniendo una calidad de vida bien satisfactoria. En otras palabras el envejecimiento exitoso (sin condiciones incapacitantes ni enfermedades crónicas es una meta viable y realista para todos.
Fuente: 1.Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.CSIC.es
2. Servicio Nacional del Adulto Mayor

38. MALTRATO A PERSONAS MAYORES:
Aunque existe divergencia en la investigación científica respecto de la definición de maltrato, la definición que ha sido más utilizada se refiere a:
Acto único o reiterado, u omisión que causa daño o aflicción a una persona mayor y que se produce en cualquier relación donde exista una expectativa de confianza.
Fuente: Action on Elder Abuse U.K (1995), International Network for the Prevention on Elder Abuse (INPEA), Organización Mundial de la Salud (OMS), 2002.
La ley 19.325 sobre Violencia Intrafamiliar (Ley VIF) en vigencia en Chile desde 1994 presenta ciertas dificultades en relación a la protección de víctimas de violencia intrafamiliar.
Cuando se trata de personas mayores afectadas, se refiere sólo a violencia física y psicológica y no considera los otros tipos de maltrato, tales como negligencia, abandono o abuso patrimonial.
Tipos de Maltrato a Personas Mayores:
- Maltrato Físico:
Uso de la fuerza física. Agresión física no accidental realizada en contra de una persona mayor que daña la integridad corporal, con intención de provocar dolor, lesión corporal y en algunos casos desfiguración y/o muerte.
- Abuso Sexual:
Realización de actos sexuales con un persona mayor sin que ella de libremente su consentimiento, empleando la fuerza o amenaza o aprovechándose del deterioro cognitivo del mayor.
- Maltrato Psicológico:
Causar daño psicológico, infligir angustia, dolor emocional, estrés, y/o agredir la dignidad de una persona a través de insultos y agresiones verbales, amenazas, intimidaciones, humillaciones, infantilización, silencios ofensivos, amenazas de aislamiento abandono o institucionalización.
- Abuso Económico:
Mal uso o explotación de los bienes de la persona mayor por parte de terceros, sin consentimiento o con consentimiento viciado, fraude o estafa, engaño o robo de su dinero o propiedades. A menudo supone la realización de actos ilegales: firma de documentos, donaciones, testamentos.
- Negligencia:
Es el incumplimiento voluntario o involuntario de las funciones propias del cuidado para proporcionar aquellos elementos que constituyen sus necesidades básicas (higiene, vestido, administración de medicamentos, cuidados médicos), para evitar daño físico, angustia o daño mental. Esta puede ser activa o pasiva.
- Negligencia activa: cuando el cuidador por prejuicio o descuido deja de proveer a la persona mayor los cuidados necesarios para su situación. Es un descuido intencional y deliberado.
- Negligencia pasiva: cuando el cuidador no provee los cuidados necesarios por ignorancia o porque es incapaz de realizarlos. Es un descuido involuntario.
- Abandono:
Se produce cuando cualquier persona que cuida y custodia a un anciano lo desampara de manera voluntaria.
- Auto-negligencia:
Comportamiento de una persona mayor que amenaza su salud o seguridad. Se manifiesta por negarse a proveerse de una adecuada alimentación, vestido, vivienda, seguridad, higiene personal y medicación.
- Abuso Social o Violación de Derechos Básicos:
Aquella acciones que suponen el confinamiento o cualquier otra interferencia en la libertad personal del mayor. Por ejemplo: Negación en la toma de decisiones, aislamiento social de amigos, nietos, etc.
- Maltrato Estructural o Societario
Se refiere a la falta de políticas y recursos sociales y de salud adecuadas, mal ejercicio e incumplimiento de las leyes existentes, y presencia de normas sociales, comunitarias y culturales que desvalorizan la imagen de la persona mayor que resultan en perjuicio de su persona y se expresan socialmente como discriminación, marginalidad y exclusión social.
Fuente: National Committe for the Prevention of Elder Abuse. NCPEA. Tipos de Maltrato. En www.preventelderabuse.org/elderabuse
40. MEMORIA:
Proceso mental o función cognitiva que hace referencia al almacenamiento y recuperación de la información. Es fundamentalmente una serie de sistemas interconectados organizados de forma secuencial con diferentes objetivos y características.
La memoria no es sólo un almacén de datos que sirve para reconocer y recordar percepciones, emociones personales y hechos pasados, sino que es el mecanismo cognitivo que permite la construcción de significados, resolución de problemas y toma de decisiones.
Una de las teorías más extendida sobre la memoria es el modelo multialmacén de Atkinson y Shiffrin (1968) por el que se postulan tres sistemas: memoria sensorial, memoria a corto plazo y memoria a largo plazo.
- Memoria Sensorial: Almacén donde se conservan por un breve espacio de tiempo los estímulos procedentes de los sentidos. Su duración es muy breve (alrededor de 250 milisegundos) y se puede borrar antes de que el sujeto tenga conciencia de su contenido. Se ha investigado poco sobre la memoria sensorial, pero la postura comúnmente aceptada es que se mantiene a lo largo de la vida, también en la vejez, al menos, siempre que la persona no tenga algún déficit sensorial que perturbe la recepción de información.
- Memoria de Corto Plazo: Se han definido dos componente distintos: memoria primaria y memoria de trabajo. La memoria primaria es concebida como un almacén de capacidad limitada que mantiene la información por un breve espacio de tiempo. La memoria de trabajo cumple la función de retener la información mientras se ocupa de otras operaciones necesarias para el cumplimiento de la tarea (por ejemplo, repetir una serie de dígitos en orden inverso). Es un sistema de registro temporal que manipula la información mediante una serie de tareas cognitivas tales como la comprensión, el aprendizaje y el razonamiento. Las investigaciones sobre memoria a corto plazo y edad señalan que, mientras la memoria primaria permanece estable a lo largo del tiempo no sucede lo mismo con la memoria de trabajo; las personas mayores disminuyen su rendimiento en tareas que implican ejecución de memoria de trabajo.
- Memoria de largo plazo: Almacén de capacidad ilimitada, puede almacenar cualquier tipo de contenido: conocimientos, experiencias y habilidades que se han adquirido y que se recuperan cuando son requeridas. Se distinguen tres variantes de la memoria a largo plazo: episódica, semántica y procedimental:
La memoria episódica, hace referencia a sucesos específicos que ocurren en un lugar y en un momento temporal concretos y se refiere a recuerdos que forman parte de la experiencia personal y que son activamente recuperados utilizando información contextual sobre cuándo y cómo se produjeron. También dentro de la memoria episódica, los autores han distinguido una memoria prospectiva o capacidad de recordar una acción en el futuro, por ejemplo acordarse de dar un recado o de tomar medicinas escritas. Respecto a los cambios producidos en esta memoria por la edad las investigaciones señalan que cuando las tareas de recuerdo son sencillas, no existen diferencias significativas en función de la edad, los problemas aparecen cuando las tareas implican mayor esfuerzo de codificación y recuperación, procesos en los que está implicada la memoria de trabajo.
La memoria semántica se refiere al conocimiento del mundo que ha sido acumulado y organizado conceptualmente más que (como ocurre con la memoria episódica) contextualmente. Este componente de la memoria parece ser estable a lo largo de la vida y no parecen existir diferencias significativas en función de la edad.
La memoria procedimental (recordar como hacer algo: conducir un auto, andar en bicicleta, escribir a máquina) tampoco parece verse afectada por al edad.
La investigación plantea que existen diferencias atribuibles a la edad en la memoria de trabajo y en la memoria episódica, sobre todo cuando la tarea es compleja y requiere la utilización de procesos de codificación y recuperación; pero no se han encontrado diferencias significativas en la memoria procedimental ni semántica.
Los déficit de memoria que se presentan con la edad, se pueden compensar o reducir con la utilización de estrategias externas e internas.
Fuente: 1. Programa de Memoria Método UAM. (2001) Ayuntamiento de Madrid.
2: Psicología del Envejecimiento. (2002) Pirámides. Madrid
3. Función mental y envejecimiento. Envejecimiento psicológico. (2002)
41. MITOS SOBRE LA VEJEZ:
Falsas creencias que se asocian a la vejez.
Estas creencias o mitos son apreciaciones valóricas, casi siempre negativas, asociadas fundamentalmente a limitaciones, pérdidas y falta de poder en los distintos ámbitos de vida del adulto mayor. Lo anterior, ocasiona formas de actuar sociales o individuales que perjudican su adecuada inserción social. Algunos ejemplos son: “los adultos mayores se asemejan, el hombre y la mujer envejecen de la misma manera”, “los adultos mayores son frágiles”, “son como niños”, “son una carga para la sociedad”, etc.
Fuente: Servicio Nacional del Adulto Mayor.
42. NEUROPSICOLOGÍA:
Rama de la psicología que estudia las relaciones entre el cerebro, el comportamiento, la mente y la aplicación de este conocimiento a la evaluación, gestión clínica y rehabilitación de personas con enfermedades neurológicas.
Fuente: instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.CSIC.es
43. POBLACIÓN:
Conjunto de individuos que habita determinado territorio en un período de tiempo dado.
Conjunto de individuos de la misma especie que ocupan una misma área geográfica.
Fuente: 1. Instituto Nacional de Estadísticas, Chile
2.Diccionario de la Lengua Española. Real Academia Española. 22ª edición, 2001
44. POLÍTICA:
Enunciado normativo que postula una gran finalidad de carácter permanente. Establece un marco de referencia y da sustento a las distintas acciones que se programen y realicen a favor de un sector determinado. La política se constituye en un factor dinamizador de programas de acción dándole un significado amplio y profundo.
Las “políticas nacionales de Estado”, no sólo competen al Gobierno, sino, también son consideradas por la sociedad civil, por todos los que integran el Estado.
- Política Nacional del Adulto Mayor del Gobierno de Chile:
Al hablar de política nacional se está señalando la necesidad de asumir la vejez y el envejecimiento de la población como una preocupación no sólo de Gobierno (del Estado) sino también, de toda la sociedad. Es necesario destacar, que parte importante de la problemática del Adulto Mayor debe ser resuelta por la propia comunidad y, muy especialmente, al interior de la familia, la cual debe ser ayudada en esta tarea por toda la sociedad.
En 1996 es aprobada por el Comité de Ministros del Área Social, la Política Nacional para el Adulto Mayor del Gobierno de Chile. Esta política fue concebida en base a los Principios de Naciones Unidas a favor de los Adultos Mayores y las Recomendaciones de la Asamblea Mundial de Envejecimiento de Viena, 1982.
La Política contiene fundamentos valóricos, principios y objetivos, que a continuación se señalan.
• Fundamentos Valóricos
- Equidad
- Solidaridad Intergeneracional
- Pleno respeto la dignidad de los Adultos Mayores y al ejercicio de sus derechos como personas y ciudadanos
• Principios
- Autovalencia y Envejecimiento Activo
- Prevención
- Flexibilidad en el diseño de las políticas
- Descentralización
- Subsidiariedad del Estado y rol regulador
• Gran Meta
“Lograr un cambio cultural que signifique un mejor trato y valoración de los Adultos Mayores en nuestra sociedad, lo que implica una percepción distinta sobre el envejecimiento y, alcanzar mejores niveles de calidad de vida para todos los Adultos Mayores”
• Objetivos
· Fomentar la participación e integración social del Adulto mayor
· Incentivar la formación de recursos humanos en el área
· Mejorar el potencial de salud de los Adultos mayores
· Crear acciones y programas de prevención
· Focalizar los subsidios estatales en los sectores más carenciados de Adultos Mayores
· Fortalecer la responsabilidad intergeneracional en al familia y la comunidad
· Fomentar el uso del tiempo libre
· Institucionalizar la temática del envejecimiento
· Fomentar la asociatividad entre los Adultos Mayores
· Privilegiar el ámbito regional y local en la ejecución de políticas para el Adulto Mayor
· Perfeccionar normativas y programas referidos a la Seguridad Social
· Mejora los sistemas de atención a los Pensionados.
45. PSICOLOGÍA:
Disciplina que se ocupa del comportamiento humano a nivel motor, cognitivo, emocional o cualquier otra actividad del ser humano
Estudio científico de la conducta y la experiencia, de cómo los seres humanos y los animales sienten, piensan, aprenden y conocen para adaptarse al medio que les rodea. La psicología moderna se ha dedicado a recoger hechos sobre la conducta y la experiencia, y a organizarlos sistemáticamente, elaborando teorías para su comprensión. Estas teorías ayudan a conocer y explicar el comportamiento de los seres humanos y en alguna ocasión incluso a predecir sus acciones futuras, pudiendo intervenir sobre ellas”.
Fuente: "Psicología" Enciclopedia Microsoft® Encarta® en línea 2001 en www.galeon.com
- Psicología del Envejecimiento y la Vejez:
Rama de la psicología que a través de modelos explicativos estudia la etapa de la vejez y el proceso de envejecimiento. Aborda, entre otros temas: el concepto e imagen de vejez, los cambios asociados a esta etapa (funcionamiento intelectual, afectividad, personalidad, relaciones interpersonales), el ciclo vital y la perspectiva de desarrollo humano, las diferentes formas de envejecer, el desarrollo personal, la calidad de vida, y el envejecimiento con éxito.
Fuente: Fernández Ballesteros, R. (1999) Qué es la psicología de la Vejez. Biblioteca Nueva. Madrid
46. PSICOPATOLOGÍA:
Rama de la psicología que estudia la causa y naturaleza de las perturbaciones del comportamiento humano y de las enfermedades mentales.
La psicología estudia la vida psíquica normal, y sirve de referencia a la psicopatología como la anatomía lo hace con la anatomía patológica.
Fuente: 1. Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.csic.es
2. Psicopatología y psiquiatría.- La psiquiatría se ocupa del caso individual y concreto, Jaspers Karl, "Psicopatología General” (Introducción). en www.galeon.com
47. REHABILITACIÓN:
Proceso de duración limitada y con objetivo definido encaminado a permitir que una persona con deficiencia alcance un nivel físico, mental y/o social funcional parcial o total, proporcionándole así los medios de modificar su propia vida.
Fuente: Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.csic.es
48. RELACIONES INTERGENERACIONALES:
Interacciones entre los individuos de generaciones diferentes. Estas interacciones incluyen comunicación, cuidados, responsabilidades, lealtad e incluso conflictos entre individuos con o sin parentesco.
A través del intercambio generacional se promueve la integración de la persona mayor en la familia y en la sociedad, por otra parte los jóvenes o niños aprenden en esta relación recíproca de su sabiduría y experiencia que han adquirido por el simple hecho de haber vivido más años.
La Política Nacional del Adulto Mayor del Gobierno de Chile promueve el intercambio y la solidaridad integeneracional a través de distintas acciones en lo público y privado.
Fuente: 1. Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.csic.es
2. Servicio Nacional del Adulto Mayor, Gobierno de Chile.
49. TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA:
Proceso evolutivo caracterizado por un descenso importante de la mortalidad y de la natalidad.
Chile se encuentra en una etapa avanzada de transición demográfica hacia el envejecimiento poblacional, expresado en una disminución de la fecundidad y mortalidad, y un aumento de la esperanza de vida. Chile es el tercer país más envejecido de Latinoamérica, luego de Cuba y Uruguay.
Fuente: Instituto Nacional de Estadísticas, Chile
50. UNIVERSIDAD PARA LA TERCERA EDAD:
Universidades públicas y privadas que ponen en marcha programas de estudios diseñados para personas mayores que desean seguir estudiando para ampliar conocimientos.
En Chile las Universidades han implementado programas desde la extensión y el pregrado, abriendo diversas posibilidades de acceso a la educación superior, tales como el estudio de una carrera profesional o el acceso a cursos especialmente diseñados par los mayores de 60 años.
Fuente: Servicio Nacional del Adulto Mayor, Chile
51. VOLUNTARIADO:
Participación en actividades desarrolladas por entidades sin ánimo de lucro y marcadas por su interés social.
Fuente: Instituto de Mayores y Servicios Sociales de España, en www.imsersomayores.csic.es
52. VOLUNTARIO:
El que actúa desinteresadamente y con responsabilidad, sin remuneración económica, en una acción realizada en beneficio de la comunidad, obedeciendo a un programa de acción, con voluntad de servir, en una actividad solidaria y social. El trabajo voluntario no es una ocupación habitual, sino una decisión responsable que proviene de un proceso de sensibilización y concienciación, que respeta plenamente al individuo o individuos a quienes dirige su actividad, pudiendo trabajar de forma aislada, aunque por lo general actúa en grupo.
Fuente: Alcalá Consultores. (2002) Voluntariados en Chile: Lo plural y lo diverso. Ministerio Secretaría General de Gobierno. Santiago.
53. VEJEZ:
Etapa del desarrollo que señala un estado al cual se llega después de un largo proceso, y que es el resultado de una compleja interacción de procesos biológicos, psicológicos y sociales.
Fuente: Intervención Psicosocial en Gerontología, Manual Práctico.2000. Cáritas
Tipos de Vejez (Rowe y Khan, 1997)
Vejez Normal: Se sucede con los estándares correspondientes a un determinado contexto. El que presenta la media de los parámetros correspondientes al funcionamiento biológico, psicológico y social que ha sido definido como normal para la edad.
Vejez Patológica: Ocurre con presencia de enfermedad, vejez no es igual a enfermedad, pero si en la vejez existe más probabilidad de tener enfermedades crónicas.
Vejez Satisfactoria, con éxito, competente o activa: Sucede con baja probabilidad de enfermar y discapacidad asociada, un adecuado funcionamiento físico y funcional y un alto compromiso con la vida y la sociedad.

Ser Abuelos es algo más que tener nietos

EL CORAZÓN DEL ABUELO*

Al corazón del abuelo le corresponde una juventud creciente, cuando la vida es vivida como una tarea de amor.
Cada etapa, cada edad del vivir, conlleva sus propias peculiaridades, los perfiles que la definen, sus propias riquezas; valiosas pero siempre posibles de malograr en función de la personal libertad.
Al corazón del abuelo le corresponde un cierto "infantilismo", mayor ternura, mayor comprensión y una discreta falta de pudor "contenida".
El corazón del abuelo es denso en experiencias, es acúmulo de pasado, pero también sigue viendo al futuro; con una capacidad simplificadora y unificadora, como la lupa que concentra los rayos en un punto de ignición. El corazón del abuelo rescata la esencia del vivir.
Del amor como tarea habla el filósofo Leonardo Polo: de su carácter trino, distinguiendo el dar, el aceptar y los dones que median entre ambos. El corazón del abuelo tiene que abrirse progresivamente a la aceptación, porque el deterioro que el paso del tiempo va produciendo en su naturaleza, lo hace necesitante. No debe adoptar una postura de autosuficiencia, de rechazo a los dones. Ello frustraría el dar de quienes le rodean y la consiguiente anulación de esos dones. La aceptación amorosamente personal es inseparable del amor como tarea.
Hoy, frente a la cultura de la indiferencia, del anonimato, se debe oponer la cultura del amor. El ejercicio de la indiferencia en su grado máximo es la cultura de la muerte. La cultura de la vida es la manifestación máxima de la cultura del amor. El fin sigue siendo el amor.
*Colaboración enviada a “Los Mejores Años del Adulto Mayor por Gerardo González, del Seminario de Antropología, un foro de reflexión en torno a la dignidad de la persona.

Ser Abuelos es algo más que tener nietos

EL CORAZÓN DEL ABUELO*

Al corazón del abuelo le corresponde una juventud creciente, cuando la vida es vivida como una tarea de amor.
Cada etapa, cada edad del vivir, conlleva sus propias peculiaridades, los perfiles que la definen, sus propias riquezas; valiosas pero siempre posibles de malograr en función de la personal libertad.
Al corazón del abuelo le corresponde un cierto "infantilismo", mayor ternura, mayor comprensión y una discreta falta de pudor "contenida".
El corazón del abuelo es denso en experiencias, es acúmulo de pasado, pero también sigue viendo al futuro; con una capacidad simplificadora y unificadora, como la lupa que concentra los rayos en un punto de ignición. El corazón del abuelo rescata la esencia del vivir.
Del amor como tarea habla el filósofo Leonardo Polo: de su carácter trino, distinguiendo el dar, el aceptar y los dones que median entre ambos. El corazón del abuelo tiene que abrirse progresivamente a la aceptación, porque el deterioro que el paso del tiempo va produciendo en su naturaleza, lo hace necesitante. No debe adoptar una postura de autosuficiencia, de rechazo a los dones. Ello frustraría el dar de quienes le rodean y la consiguiente anulación de esos dones. La aceptación amorosamente personal es inseparable del amor como tarea.
Hoy, frente a la cultura de la indiferencia, del anonimato, se debe oponer la cultura del amor. El ejercicio de la indiferencia en su grado máximo es la cultura de la muerte. La cultura de la vida es la manifestación máxima de la cultura del amor. El fin sigue siendo el amor.
*Colaboración enviada a “Los Mejores Años del Adulto Mayor por Gerardo González, del Seminario de Antropología, un foro de reflexión en torno a la dignidad de la persona.

Trabajando por el Adulto Mayor

TRABAJANDO POR EL ADULTO MAYOR

Los adultos mayores constituyen un importante sector de la sociedad, cuyos derechos y garantías están resguardados actualmente por el Servicio Nacional del Adulto Mayor (SENAMA). Este servicio se encuentra orientado a sus usuarios, y busca lograr una plena integración a la sociedad, de aquellas personas que posean más de 60 años.En la Región de Aysén el Senama se encuentra a cargo de su Coordinador Regional, Camilo Gutiérrez, quien nos dio a conocer parte de las actividades que desarrolla el servicio durante el verano, así como otros lineamientos que van en directo beneficio de quienes nos vieron nacer.
Durante la época estival se lleva a cabo un interesante programa denominado "Verano en Buena", el cual este año se está ejecutando por primera vez en todas las regiones del país. Se trata de un viaje turístico de 1 día a algún lugar ubicado al interior de su comuna, donde los adultos mayores pueden practicar deporte, recrearse y compartir con sus pares en un ambiente distendido y ameno. En la región son 7 las comunas integradas con este programa, lo que permite beneficiar a alrededor de 400 adultos mayores.
"Se trata de una inversión importante que está desarrollando el Gobierno de Chile a través del Senama y en convenio con cada una de las municipalidades beneficiadas, en este programa se están desembolsando alrededor de 8 millones de pesos", agregó Camilo Gutiérrez.
El programa "Verano en Buena", se realiza y ejecuta en convenio con las municipalidades, y tiene por objetivo beneficiar a los adultos mayores más vulnerables, los que generalmente no pertenecen a ninguna organización. La selección de los beneficiarios se hace a partir de las fichas de protección social, instancia luego de la cual se determina un puntaje para cada una de las comunas que están siendo favorecidas. Finalmente se definen quienes formarán parte del programa a partir de los cupos que existen por comuna.

Otras líneas de acción
Los Consejeros de Mayores de Aysén, decreto presidencial que en Aysén integra a 17 adultos mayores de diferentes comunas, vienen trabajando fuerte en lo que dice relación con la participación ciudadana y, en la validación y empoderamiento de los adultos mayores, labor que realizan en conjunto con el Senama. Cabe señalar que estos consejeros asesoran, acompañan y controlan el servicio, y a todas aquellas instituciones que tienen alguna oferta o servicio hacia los adultos mayores.
Para el mes de abril se tiene presupuestado hacer una "Escuela Dirigente", encuentro regional masivo que agrupa a alrededor de 100 dirigentes de todas las comunas de la región, instancia en la que se abordaran temas tan importantes como la cuenta pública del Senama 2008, una asamblea del consejo de mayores, las proyecciones 2009 y el Fondo Nacional del Adulto Mayor.

LOS ALCANCES DEL FONDO
Una de las grandes iniciativas del Senama lo constituye el Fondo Nacional del Adulto Mayor. Este consiste en un fondo concursable, que este año alcanzará los 54 millones de pesos, al cual pueden postular todas aquellas organizaciones constituidas por personas mayores de 60 años. Estas pueden ver financiadas diversas iniciativas, tales como: viajes turísticos, remodelación de sedes, adquisición de equipamiento, capacitación en alfabetización digital, costura, talleres productivos y otros proyectos, todos financiables por dicho fondo, el cual tendrá su lanzamiento en marzo próximo.

Fuente: El Diario de Aysen




REALIZAN CHARLA SOBRE REFORMA PREVISIONAL
Miércoles 4 de Febrero del 2009

* Pobladores de lago Verde fueron informados sobre los beneficios de la iniciativa gubernamental.
Lago Verde.- Gracias a la coordinación entre la Gobernación Provincial de Coyhaique y la Seremi del Trabajo y Previsional Social, la comunidad de Lago Verde recibió la visita de un oftalmólogo y del equipo difusor de la Reforma Previsional, quienes atendieron e informaron a la comunidad sobre el pilar solidario y los nuevos beneficios que contempla el plan para el año 2009
La actividad se realizó con la ayuda de la Municipalidad de Lago Verde, quienes dispusieron los espacios y realizaron la convocatoria para que la comunidad se beneficiara con la visita. “En esta oportunidad pudimos interactuar con personas asociadas a los programas Chile Crece Contigo y Chile Solidario, además de los Adultos Mayores y discapacitados de Lago Verde a quienes agradecemos su asistencia y participación”, declaró el Coordinador Regional de la Reforma, Cesar Gómez.
Frente a la exposición de la reforma, la presidenta del grupo de adultos mayores Los Pioneros, Nilda Gallardo, destacó la claridad de las exposiciones señalando que “yo quede bien en los datos y otras personas igual (...) es valorable porque hay muchos abuelos que a veces no entienden y yo vuelvo a explicarles. A veces me llegan folletos y se los leo y les pregunto si están claros, entonces esta bien la presidenta Bachelet, a mi me ha apoyado harto porque yo antes no sacaba nada”. Finalmente Nilda Gallardo destacó la presencia del equipo en su zona y la convocatoria del alcalde, ya que como explicó, muchas veces no se enteran de este tipo de visitas.
Por su parte el Seremi del Trabajo y Previsión Social, Marcio Villouta expresó que “es fundamental que todos los servicios públicos hablemos un solo idioma, hemos creado alianzas para trabajar unidos por la región, ya nos acercamos a las mujeres a través de Sernam, creamos un acuerdo con la Seremi de Agricultura y hoy es un trabajo conjunto con la Gobernación Provincial de Coyhaique lo que nos ayuda a llegar a Lago Verde. Nos alegra darnos cuenta de que la comunidad ya conoce gran parte de los beneficios, significa que hemos hecho un buen trabajo, pero sin duda aun quedan potenciales beneficiarios por informar y derivar y esa será nuestra tarea el año 2009, que todo aysenino y aysenina este informado de los beneficios de este pilar fundamental del sistema de protección social”.
Fuente: El Divisadero, diario de Aysén




NUNCA ES TARDE PARA EMPRENDER
Vie, 06/02/2009
Para el 2025 habrá un 30% de adultos mayores en Chile. El recambio generacional se está comenzando a estancar y hay que tomar cartas en el asunto.
· Reactivarse
· Adelantados a su tiempo
· Cambios en la sociedad
Pasan los años y con ellos, muchos sueños quedan sin cumplir por la acelerada vida laboral y social. Al llegar la jubilación, muchos aprovechan ese tiempo extra y ponen en marcha sueños cobijados durante años u otros que comienzan a nacer bajo el alero del tiempo libre.
Según el análisis de Comunidad Mujer, organización privada sin fines de lucro cuya misión es facilitar la participación de la mujer en el mundo laboral, los microempresarios en nuestro país tienen un promedio de edad de 50 años, lo cual es mayor al del total de ocupados, tanto en hombres como en mujeres.

ReactivarseMuchos al ponerse a pensar que hacer después de la jubilación, se preguntan: ¿me embarco la aventura de emprender o me dedico a cuidar a los nietos o viajar?, la mayoría elige la segunda opción.
Sin embargo, para una cada vez mayor proporción de adultos mayores, es necesario sentirse útiles. Desde hace ya bastante tiempo, que se llega a la jubilación llenos de energía y con ganas de seguir viviendo y aportando a la sociedad.
La directora del Servicio Nacional del Adulto Mayor, Senama, Paula Forttes, explica que entre los seres humanos el sentido de pertenencia es muy importante, y este no se acaba a medida que pasan los años.
“La identidad se forma de acuerdo a cómo nos vemos en los ojos de la sociedad. Vivimos en una cultura en que se valora mucho lo productivo, es decir, uno vale por lo que hace o tiene. Al envejecer nuestra identidad va cambiando porque hacemos y tenemos menos, por eso es tan importante que los adultos mayores se sientan útiles y miembros de una comunidad”
Actualmente Chile tiene una tasa de recambio de 1.9, es decir, cada vez nacen menos niños y se vive una mayor cantidad de años. “Antes se jubilada y no se hacía nada más, pero será cada vez más difícil, ya que la sociedad necesitará que este contingente construya y sea un aporte para el país en mano de obra vigente”, agrega Forttes.
Agrega que el 2005, había un 13% de adultos mayores jubilados, y para el 2025, este porcentaje superará el 30%, por lo que es necesario comenzar hoy a ejecutar políticas que permitan incorporar a los procesos productivos a esta gran maza de adultos mayores con ganas de seguir siendo un aporte.


Adelantados a su tiempo
El refrán que dice “para qué dejar para mañana lo que se puede hacer hoy”, parece que fue tomado muy en serio por William Pavéz (63 años) y Elba Igor (73 años). Estos dos adultos mayores no se sentaron a esperar que las políticas públicas surgieran o que la sociedad cambiara para aceptar a “abuelos” activos.
Ambos son empresarios premiados con Capital Semilla de Sercotec y una vez que sus vidas laborales terminaron por ley, no quisieron quedarse de brazos cruzados y se atrevieron a empezar de cero.
Don William tiene una empresa dedicada a la cría y procesamiento de huevos de codorniz, la que comenzó una vez que se fue a vivir a las afueras de la ciudad. “Había que hacer algo, tenía el tiempo y las ganas. Por cosas del destino terminé trabajando con estas aves”, cuenta el dueño de Codornices Quillahua.
“Si uno se queda tranquilo, empieza a decaer. Esta actividad te hace renacer, da muchas sorpresas, da actividad, movimiento”, sostiene el empresario.
Con el apoyo de Indap, expuso sus productos en la Expomundo Rural del 2003, y desde entonces la empresa comenzó su expansión. “Decidimos darle valor agregado a nuestra producción. Hoy tenemos huevos de codorniz en conserva, pasta y paté”, indica don William, y agrega que gracias a la ayuda del instituto público y Sercotec, está en vías de expandir sus negocios al exterior.
El caso de la señora Elba Igor es la historia de una mujer independiente, orgullosa de su trabajo y creatividad. Tiene una pequeña empresa dedicada a la fabricación de cortinas con diseños rústicos.
“Tengo 73 años y estoy orgullosa de mi edad, de mi alegría y optimismo de seguir trabajando. Ayudo y enseño lo que hago porque me gusta que la gente salga adelante, que no dependa de lo que hace el marido”, dice.
Sin embargo, en estos momentos la señora Elba está siendo afectada por la crisis. Cuenta que antes podía vender hasta $100.000 diarios, pero ahora difícilmente llega a los $30.000. “Tenemos mucha mercadería, pero muy pocas ventas”, explica.
Gracias a la ayuda del capital semilla de Sercotec, la señora Elba puede mantener su negocio, ya que por su edad, los préstamos en las instituciones financieras aún le son difíciles de conseguir.
Sus productos han llegado a países como Estados Unidos, Brasil, Argentina, Australia y Alemania.

Cambios en la sociedad
La tendencia del envejecimiento generacional aún no se siente con fuerza en el país, pero el mercado nacional ya se dio cuenta de los potenciales clientes.
Las ofertas para este grupo objetivo abundan en el comercio, descuentos en farmacias, supermercados, son cada vez más comunes. Las instituciones financieras ya no los consideran sujetos de riesgos y hoy pueden optar por créditos y cuentas corrientes.
Y para que hablar de los viajes…los programas de Sernatur y de las cajas de compensación están siempre copados. Más que mal, según datos del censo de 1992, los mayores de 60 años eran el 9,8% de la población nacional, en 2002 alcanzaron el 11,4%. Según cifras del 2007, ese año en Chile había 300 mil pensionados de rentas vitalicias.
“Hoy la gente de 70 años es súper distinta a la de hace 20 años. El cambio cultural se va dando con las nuevas generaciones mayores que están interesadas en otras actividades, como en el emprendimiento”, dice la directora de Senama. Hace hincapié en que “este cambio llegó para quedarse, es cada vez más visible, miremos por ejemplo la cantidad de personas mayores que hay en el poder legislativo. Chile tendrá que adoptar estos cambios, por convicción o por obligación, porque las cifras lo demuestran”, dice Paula Forttes. Opciones hay muchas y cada día se abren nuevas puertas en el mercado. Tome el sartén por el mango y decida que hacer en la tercera etapa de su vida… ¿quedarse en la casa con los nietos o prolongar su independencia y expandir su red de contactos?, usted decide.

María José Hernández
Diario PYME

Ciudadanos Mayores de Chile Unidos

REDNACAM
Red Nacional de Acción Común de Adultos Mayores, con su intención de "ciudadanos mayores de Chile unidos"
Martes 23 de diciembre de 2008
La bioética en los Adultos Mayores
La bioética es la rama de ética que aspira a proveer los principios orientadores de la conducta humana en el campo biomédica (ética de vida), al leer esta definición me asalta la pregunta ¿cómo se conjuga en el Chile actual regido por una Economía Neoliberal?, con una buena oferta de Salud del aparato estatal, si esta tiene que regirse con un presupuesto que es insuficiente para cubrir todas las necesidades de la población y de que manera se puede atender al grupo etario de los Adultos Mayores, cuando son personas que por su edad muchas veces no resulta económico hacer en ellos operaciones o tratamientos costosos, me refiero a prótesis de caderas o de rodillas por enumerar algunas, ¿qué hacen los médicos frente a esta situación?, operan o llevados por dichas circunstancias solo recetan paliativos o esperanzas de que pronto llegará la solución a su problema, ¿es ético que el médico juegue con la credibilidad del paciente que está tratando?.
Hoy día se está hablando mucho de los Adultos Mayores, es un grupo importante para ser considerado por los políticos, porque representan el 22% del envejecido padrón electoral, ¿se irán ha ocupar de estos problemas? o hablarán de otras promesas que son más llamativas para un electorado que no siempre está bien informado de sus derechos y la bioética es un aspecto de la cultura que desconoce y la sociedad tiene que empezar a tratar. RedNACAM, una Corporación de Adultos Mayores que se está preocupando de este nuevo tema y de otros como por ejemplo de las ”TIC” y de la “Cultura Tecnológica” para los Adultos Mayores y empujando para que el Adulto Mayor vuelva a ser considerado un sujeto con todos sus derechos, respetando su condición de “Ciudadano Mayor”, por eso empezaremos a conversar con las personas que manejan el tema para que nos puedan dar respuestas a nuestras inquetudes y poder traspasarlas a nuestros asociados y a todos los Adultos Mayores con los cuales estamos relacionados.Colaboración de Daniel Hernández Ibarra Presidente de RedNACAM




Publicado en Activismo, Personal, medicina a 22:03 por Pablo N.
Hola amigos. Les iba a hablar de otro tema de mi experiencia como estudiante de medicina. Sin embargo, algo que pasa frecuente en los servicios de Urgencia y que hoy me colmó la paciencia me hizo cambiar de parecer y escribir esto. Léanlo, quizás les ha pasado.
A pesar de que terminé mi práctica de atención abierta, sigo asistiendo al Hospital. ¿La razón?. Estoy haciendo un trabajo de investigación para juntar más puntos. Es por esto también que de vez en cuando voy a ayudar a Urgencias, ya que siempre está lleno.
Hoy, después de llenar fichas, me fui a despedir del Doctor Vásquez, que estaba en Urgencias. Antes de entrar, noto que estaba llena la sala de espera con gente enfadada porque no era atendida.
Abro la puerta y veo que los paramédicos, sobrepasados, intentaban contener el caos que ocurría dentro del servicio:
Por un lado, 2 infantes con 39° de temperatura, lo que obligaba a bajar la fiebre como fuera.
Por otro, un adulto mayor con una neumonía (EN CHILE ES LA TERCERA CAUSA DE MUERTE EN ADULTOS MAYORES) que no podía ser ingresado al servicio
Para rematar, otro adulto mayor que lo derivaban de una posta por un edema Pulmonar Agudo (GRAVE).
No hace falta ser un genio para darse cuenta que todo eso es Urgencia
Con un médico de turno, se necesitaban más manos. Así que tomé un Fonendo y me puse a trabajar.
Logramos derivar a la paciente con Edema Pulmonar, y empezaron los problemas…
De afuera se escuchan los gritos de una paciente:
- ¡Llevo 3 horas esperando!¿Qué creen, que tengo todo el día para esperarlos?
El resto no lo pude escuchar.
Entra la estudiante en práctica de técnico paramédico, visiblemente enojada y dice:
- ¿Me puede creer Doctor (Sí, se refiere a mí…) que una paciente me obligó a que me apurara y me recriminó el hecho que lleve 3 horas esperando?
A ver, paremos un momento. ¿3 horas?. Error. Yo pasé por Urgencias 2 horas antes, y estaba vacío…
- ¿Ah sí?- Le dije - Mira, cuando vayas a dejar al paciente con la neumonía me avisas, para a ver si me dice algo a mí…
Aunque ustedes no lo crean, no fue capaz de decir nada.
Entra esa paciente. Su hija se había enterrado un clavo y quería que le hicieran curaciones.
Es cierto que enterrarse un clavo requiere una revisión; pero si lo comparas con un Edema Pulmonar, se comprende el tiempo de espera
Lo primero que dice al momento de entrar:
- Menos mal que atienden en este Hospital. Parece que tengo que morirme para que me atiendan
Eso despertó mi enojo. La miro y le digo
- Mire Señora. En el box de al lado hay una paciente que casi se muere. Acaba de salir un paciente hospitalizado. Hay un solo médico para los cientos de pacientes que vienen a urgencias al día, ¿ Y quiere que nos apuremos con su caso, que NO ES UNA URGENCIA VITAL?
……………………………………………………
Probablemente muchos se enojen con lo que voy a decir. Me da lo mismo. Pero en este país la gente se llena la boca diciendo que la Salud en Chile es pésima, que en Urgencias llegas a morirte, porque nunca te atienden…
Y yo pregunto. ¿Una persona que le duele la cabeza de hace un mes es una Urgencia?¿Un dolor de espalda es una urgencia?¿UNA AMIGDALITIS ES UNA URGENCIA?
¡NO!
Ponen imágenes en la Televisión de Servicios de Urgencias colapsados, y gente que dice que lleva horas esperando. Se quejan de que no los atienden, pero ¿SIQUIERA LES PREGUNTAN POR QUÉ VIENEN?
Es cierto que en Chile a veces la gente se muere esperando, pero es porque por cada paciente que viene a una urgencia, hay 10 que vienen porque prefieren ir a urgencias para que los inyecten a pedir una hora en el policlínico.
Lo que más me molestan son las personas que van a urgencias a EXIGIR REMEDIOS.
- ¡¡¡Señor, en Urgencias se hace el tratamiento básico, no damos remedios!!!
Y más encima, se enojan y critican…
Miren amigos míos. Si tienen un Infarto, los médicos de este país harán lo imposible para ayudarlos. Lo he visto, lo he vivido. Doy fe de ello. Sin embargo, si tienes amigdalitis, lo único que vas a encontrar es enojo por parte de los paramédicos y doctores; mejor date el tiempo de pedir hora con el doctor en el Policlínico, que ahí lo atenderán de la mejor manera. Porque de esta manera le van a dar remedios. Porque de esta manera podrías salvarle a vida a alguien que sí requiere urgencias.
Conozco casos cercanos de Doctores que simplemente no los atienden, y los obligan a tomar una hora en el Policlínico.
Ojalá que opinen. Significa que lo han leído.
1. Andrés escribió,
Viernes 06 de Febrero, 2009 a 22:46
Lo he leído… ¡matasanos!
Jejejeje. No te enojes, que es broma ;)
Siempre se viven estos “gajes del oficio” en toda profesión. Y el mal carácter de la gente no solo la vez en los hospitales. La vez en el Metro, en el Transantiago, en las protestas de los deudores habitacionales…Frente a esto sólo nos quedan dos cosas por hacer: o nos ponemos pesados como ellos, o no nos hacemos mala sangre y seguimos con nuestro trabajo con el mejor ánimo posible.
¿Qué crees que es más saludable?
Saludos.Buen Blog.

Gash Ashtear escribió,
Viernes 06 de Febrero, 2009 a 23:31
Pues creo que lo has dicho todo, lamentablemente es la pura verdad. Aunque en la mayoría de los casos esto pasa por ignorancia de las personas que no distinguen entre una emergencia real y una situación menor (o bien desconocen el real significado de la palabra EMERGENCIA). Otro resto se le puede atribuir a flojera, pura y dura.
Pero bueno, no te sientas tan abrumado, que este tipo de cosas también suceden en otros rubros, y hablo por experiencia propia.

naissant escribió,
Sábado 07 de Febrero, 2009 a 00:10
Siete meses de turnos en urgencias me curaron de espanto con este temita.
Nada más fácil que darle a la señora catete una receta por UN DÍA de los remedios que necesita para siete… el resto de la receta se le da con una gran sonrisa donde corresponde, en el policlínico de morbilidad,Lamentablemente así aprende la gente.
Ya me curtí con las críticas y rabietas de las señoras estresadas, y siempre hay una manera ingeniosa de darles una lección. O siempre puede aparecer el doctor ……. para gritonearlas. De cualquier forma, aprenden.Saludos !

Javier escribió,
Sábado 07 de Febrero, 2009 a 10:32
Como se dijo por ahí, falta información. Quizás también es círculo vicioso con lo que aparece en las noticias. Porque le ponen tanta mala fama a la atención de salud pública que la gente piensa que ir al policlínico implica esperar meses para que te den una hora (lo que en ocasiones es cierto. Al menos yo lo veo en el policlínico de psiquiatría del Hospital del Salvador, donde hago mi práctica).
Ahora, también es cierto que está esta gente que entra como Pedro por su casa exigiendo todo tipo de privilegios (y la persona que hace el TRIAGE “sabe” inmediatamente que ahí hay un trastorno de personalidad).
Pero bue, como decía, tal vez no sea mala idea poner un cartel con instrucciones a la entrada de los servicio de urgencia con las indicaciones pertinentes (no sé si los habrá allá, quizás sí). Y así la gente va a aprender a distinguir entre una urgencia personal (hija con un clavo) de una urgencia médica (padre de familia con infarto), etcétera.

NetRCA escribió,
Sábado 07 de Febrero, 2009 a 16:39
el sentido común es a veces el menos común de los sentidos…….

Pablo N. escribió,
Sábado 07 de Febrero, 2009 a 18:47
@ Andrés: A veces la gente se aprovecha de las situaciones y cree que porque las cosas son gratis, pueden pasar a llevar al resto. Y peor aún, que se pueden aprovechar
@Gash Ashtear: no, si abrumado no me siento para nada. Ya me acostumbré
@naissant: mira, sabes de salir de vacaciones me moría de ganas de hacer urgencias. Ahora se me quitaron
@Javier: lamentablemente ni con instrucciones entienden
@NetRCA: no pude haberlo dicho mejor

Alberto escribió,
Domingo 08 de Febrero, 2009 a 00:32
Colega, estoy de acuerdo, me ha pasado lo mismo, las salas de urgencia, mas que urgencia, parecen centros de madre. Viejas tejiendo, me pregunto, ¿qué clase de urgencia no presentaa molestias como para que la vieja esté tejiendo?, y más encima reclaman, o el típico pendejo con faringitis corriendo en circulos…. HAY QUE ENSEÑARLE A LA GENTE PARA QUE NO HAGAN ESTE TIPO DE ESTUPIDECES. El otro día, un amigo me contó que llego un paciente que quería que le diera licencia porque se le acabaron las vacaciones… a ese punto ha llegado la patudez e ignorancia del chileno común….

8.
Esteban escribió,
Miércoles 11 de Febrero, 2009 a 17:40
Realmente es cierto que a las postas de urgencias la gente va por cualquier dolencia, pero cierto es también que para pedir hora en un policlínico hay que levantarse tipo 4 de la madrugada, llegar al establecimiento caminando porque a esa hora no hay locomoción y estar entre los primeros lugares, por ejemplo en la comuna de Maipú, a la gente le reparten 20 números y realmente puedes estar muy mal y a ellos no les importa no hay más números y punto.
Si vemos el trato que en estas instituciones reciben nuestros adultos mayores, realmente deja mucho que desear.Estoy de acuerdo con que se eduque a la ciudadanía respecto a los centros de urgencias, pero creo que a su vez deben ser educados ciertos funcionarios que se creen con el derecho de incrimar y discrimar los derechos que las personas tienen de ser atendidos.
Muchos de estos funcionarios no saben ni siquiera de donde sale su sueldo y dicen “que más pretenden de una atención gratuita” y acaso estas personas ¿no saben que tanto a los trabajadores como a los adultos mayores les descuentan un 7% para la salud?
Ordenémonos, pongamos las cosas en su lugar y luego critiquemos lo malo hacia ambos lados, mientras tengamos la lengua suelta (me incluyo) sigamos aguantando el sistema tal como está.

LA SALUD DEL ADULTO MAYOR EN CHILE

LA SALUD DEL ADULTO MAYOR EN CHILE:
Una responsabilidad compartida por las personas, las empresas y el Estado*
Esteban Calvo y Bernardo Martorell
Introducción
Un chileno que nace hoy espera vivir cerca de 80 años. Esta cifra es impactante si la comparamos con los 55 que esperaba vivir uno nacido en 1950. Si bien este aumento substancial en la esperanza de vida es un gran logro, también trae consigo nuevos desafíos, fundamentalmente, garantizar una buena salud para un número creciente de personas que viven más allá de los 65 años.
Los adultos mayores de 65, que en 1950 correspondían al 4% de la población de Chile, hoy representan cerca del 15% de los habitantes.( ) Dado que se espera que esta cifra siga creciendo rápidamente durante las próximas décadas, el éxito o el fracaso en asegurarles niveles de salud adecuados tendrá implicancias de considerable magnitud para el país en su totalidad.
Una pregunta clave al respecto es ¿quién es el responsable de la salud de los adultos mayores? En un extremo del debate la respuesta apunta a las personas, quienes pueden optar por un estilo de vida más o menos saludable.
Al extremo opuesto se le otorga un rol preponderante al Estado en la protección de los grupos que ocupan un lugar desaventajado en la estructura social.
Una tercera respuesta, quizás menos frecuente, apunta a la empresa y su implicancia en las condiciones de la vida laboral. Dado que la mayoría de los individuos se encuentran jubilados a los 65 años, se podría pensar que las empresas quedan libres de responsabilidad, sin embargo, muchas personas trabajan por más de tres o cuatro décadas, de modo que las características de su empleo podrían tener repercusiones en su salud, las que incluso pueden permanecer después de la jubilación.
En este estudio nos preguntamos quiénes son los responsables de la salud del adulto mayor. Para responder esta pregunta, primero, ocupamos datos longitudinales (tipo panel) de la Encuesta de Protección Social en Chile, los cuales nos permiten identificar los principales determinantes de la salud del adulto mayor: estilos de vida, características del empleo y ventajas/desventajas estructurales.
Luego, conectamos estos determinantes a tres actores sociales relevantes: personas, empresas y Estado. Ellos influyen en la salud del grupo estudiado a través de diversos mecanismos, tales como: acciones y decisiones, políticas organizacionales y políticas públicas. Este modelo de análisis, resumido en el cuadro 1, incluye determinantes, responsables y mecanismos de impacto en la salud que corresponden a los niveles micro, macro y meso de la realidad social. Finalmente, concluimos nuestro estudio proponiendo que la salud del adulto mayor es una responsabilidad compartida por las personas, las empresas y el Estado.
Dimensiones de la salud
La salud puede ser entendida como un fenómeno global o bien como uno parcial con múltiples dimensiones.( ) Por ejemplo, es posible evaluar la salud general de las personas y clasificarlas como más o menos saludables.
Sin embargo, también es posible distinguir múltiples dimensiones de la salud.
Por un lado, existe una dimensión subjetiva, que consiste en cómo las personas perciben su propio nivel de salud. También hay una funcional, que tiene que ver con la capacidad que poseen los individuos para desenvolverse de forma autónoma y realizar las actividades prácticas de la vida diaria que les permiten mantenerse socialmente integrados (por ejemplo, salir de la cama, caminar y subir escaleras). En tercer lugar, podemos referirnos al ámbito objetivo que dice relación con la presencia o ausencia de síntomas y enfermedades.
Por último, la salud también tiene que ver, en su nivel más básico, con el hecho de estar vivo o muerto. En este estudio nos centramos en la salud global de los adultos mayores, pero también estudiamos su componente subjetivo, funcional y objetivo, así como la mortalidad.
Las causas de las causas de la salud
La pregunta acerca de quién posee la responsabilidad sobre la salud de los adultos mayores no apunta a los responsables o causas más inmediatas de enfermedad, sino a las “causas de las causas.” Por ejemplo, desde los años 60 se sabe que el colesterol alto puede ser la causal inmediata de un infarto. Sin embargo, el colesterol alto puede ser ocasionado por la obesidad, el sedentarismo, una alimentación excesiva y diversos factores asociados al estilo de vida de una persona, entre otros. Los estilos de vida, a su vez, están relacionados a múltiples determinantes sociales, tales como el nivel de ingresos, nivel educacional, ocupación y ambiente laboral.
A continuación resumimos algunos de los puntos más relevantes presentes en la literatura sobre las “causas de las causas” de la salud o enfermedad de los adultos mayores. Estos son: estilos de vida, características del empleo y factores estructurales.
Estilo de vida
Numerosos estudios sugieren que el estilo de vida tiene un efecto considerable en la salud.(11 ) Por ejemplo, un seguimiento a 233 personas entre los años 1988 y 2000, en Europa, demostró que seguir una dieta sana (mediterránea), realizar actividad física, no fumar y una ingesta moderada de alcohol son factores que disminuyen la mortalidad total, incluyendo la causada por motivos cardiovasculares y el cáncer, independiente del sexo, edad, nivel educacional y otras variables. En esta investigación, los factores de estilo de vida dan cuenta de un 60% del riesgo de mortalidad atribuible a la población.
Sin embargo, las personas son solo en cierta medida los responsables de su propio estilo de vida. Por ejemplo, un individuo puede decidir hacer ejercicio o no, pero esta decisión, probablemente, está influenciada por la cercanía y acceso a un parque o un gimnasio. En otras palabras, el estilo de vida de cada persona refleja sus acciones y decisiones dentro de un marco de posibilidades limitadas por las oportunidades del entorno.
Características del empleo
Si bien un estilo de vida saludable puede hacer una gran diferencia entre dos personas expuestas al mismo nivel de riesgo, la salud de un individuo también se ve afectada por factores que están lejos de su control directo, entre los que cabe destacar las características de su empleo. Dado que muchas personas entran a la tercera edad habiendo trabajado por más de 30 o 40 años, un ambiente laboral saludable puede tener un impacto muy beneficioso. La evidencia acumulada sugiere que los principales factores que en esta materia se asocian a una mala salud son una ocupación muy demandante, poca autonomía y control sobre el trabajo, y un entorno físico adverso.
Por otra parte, un empleo saludable no solamente es importante para envejecer de modo sano, sino también para posibilitar la continua participación laboral de los adultos mayores. Dado el contexto de envejecimiento poblacional y escasez de trabajadores jóvenes, numerosas empresas a nivel internacional han adoptado medidas para promover un ambiente laboral saludable, con el objetivo de facilitar el empleo de trabajadores de edades avanzadas.(14)
Factores estructurales
Junto con las características del empleo, existen otros factores que escapan al control directo de las personas y que impactan su salud. Estos factores han sido llamados “estructurales” porque reflejan una forma de organización relativamente estable de la sociedad. Numerosos estudios muestran que, por ejemplo, los niveles de salud disminuyen con la edad, con el nivel socioeconómico y con la inequidad social. Yendo todavía un paso más atrás en el tiempo, también es importante considerar que existen grupos de ancianos que partieron su vida en una situación desaventajada y acumularon desventajas desigualmente durante el curso de su vida.(17 ) Particular atención requieren dos grupos, aquellos que crecieron en un hogar vulnerable y las mujeres, quienes enfrentaron distintas formas de discriminación por género.
De acuerdo a numerosos estudios, la relación entre factores estructurales (como los mencionados en el párrafo anterior) y la salud persiste en el tiempo y se mantiene significativa aun cuando uno controla por los estilos de vida de las personas. Esto quiere decir que el efecto que tienen los factores estructurales en la salud existe más allá del tipo de vida que elijan las personas. Pese a ello, la literatura previa también señala que queda mucho por comprender acerca de las interacciones y relaciones de causalidad entre factores estructurales, estilos de vida y características del empleo.
Metodología
Para explorar el impacto que tienen un estilo de vida saludable (personas), un empleo saludable (empresas) y las ventajas/desventajas estructurales (Estado) en la salud (global, subjetiva, funcional y objetiva) de la población adulta mayor en Chile, ocupamos datos longitudinales de tipo panel de la Encuesta de Protección Social (años 2002, 2004 y 2006), cuya muestra es representativa de la población total del país de 18 años y más.
Nuestros análisis se basan en una muestra analítica de 1.712 individuos, los que cumplen dos criterios: primero, pueden ser clasificados como adultos mayores, ya que el año 2006 cumplieron 65 o más años de edad. Segundo, trabajaron al menos 10 años entre 1980 y 2004, de modo que las características de sus empleos son potencialmente relevantes para su salud.
En análisis subsecuentes incorporamos 172 individuos fallecidos entre las encuestas 2002 y 2004, quienes cumplirían ambos criterios de selección en caso de estar vivos. Los datos perdidos los derivamos a partir de otras variables en la medida de lo posible y luego los imputamos de forma múltiple mediante una cadena de ecuaciones.
Una vez realizado el análisis univariado y bivariado de estas variables, estimamos una regresión multivariada para el índice de salud y regresiones logísticas para los indicadores dicotómicos de salud subjetiva, funcional y objetiva. En una segunda etapa incluimos los entrevistados fallecidos para controlar por el sesgo potencial de analizar una muestra de individuos sobrevivientes. Finalmente, exploramos interacciones entre los distintos determinantes sociales de la salud.
Resultados: tres determinantes de la salud del adulto mayor
Para facilitar la interpretación codificamos salud global, subjetiva, funcional y objetiva, de tal forma que un coeficiente positivo representa un efecto beneficioso en la salud y uno negativo denota un efecto perjudicial. En general, los resultados que obtuvimos para el índice de salud global son consistentes con los indicadores simples de salud subjetiva, funcional y objetiva.
En cuanto al estilo de vida, tal como podría esperarse, la obesidad y el sedentarismo son perjudiciales para la salud. Los adultos mayores que mantienen su peso controlado y que hacen ejercicio o practican algún deporte tienden a tener mejor salud que aquellos obesos que nunca o casi nunca hacen ejercicio o practican deporte.
Las características del empleo también son relevantes para la salud.
Controlando por otras características de éste, el haber trabajado más años está asociado con un mejor estado de salud en la vejez. Esto no significa que trabajar sea siempre beneficioso, puesto que el hacerlo en exceso es un factor de riesgo.
En concreto, las personas que trabajaron jornada completa durante la mayor parte del tiempo que estuvieron empleados tienden a tener mejor salud en la vejez que aquellos que lo hicieron en exceso. El tipo de ocupación también es relevante, pero la dirección del efecto cambia dependiendo de la medida de salud utilizada.(23) Además, los resultados de haber experimentado una pérdida del empleo por razones de salud se asocian con un mayor riesgo de mortalidad.
El efecto capturado por esta variable puede ser atribuido a la presencia de antecedentes mórbidos.
Entre los factores estructurales las variables edad, género y nivel socioeconómico influyen de manera significativa en la salud. Ciertamente, las dos primeras tienen una base biológica, pero en este estudio las interpretamos como factores estructurales, ya que la sociedad organiza la distribución de oportunidades, roles, estatus y recursos en base a criterios etarios y de género, y no solo de clase o nivel socioeconómico.(24) Tal como puede esperarse, la salud empeora con la edad. Cabe destacar que encontramos que las mujeres presentan peores niveles de salud al ser comparadas a los hombres, pero viven por más tiempo. En otras palabras, la mayor sobrevida de las mujeres no está acompañada de una mejor calidad de vida en términos de su salud.
Por último, tanto el nivel socioeconómico actual de las personas como el nivel socioeconómico del hogar donde crecieron influyen en la dimensión subjetiva de la salud.
Análisis adicionales sugieren que los efectos de un estilo de vida saludable, de las características del empleo y de los factores estructurales se retroalimentan uno a otro. Por ejemplo, el impacto negativo de trabajar en exceso se multiplica para las personas que se encuentran en una posición desaventajada en la estructura social. También, las consecuencias que un estilo de vida poco saludable tiene para la salud son todavía más graves para quienes crecieron en un hogar pobre o indigente. Esto significa que las personas no son los únicos responsables de cambiar su estilo de vida ni las empresas de asegurar un empleo saludable ni el Estado de corregir factores estructurales.
Volviendo a nuestra pregunta inicial, estos resultados sugieren que la salud es una responsabilidad compartida por distintos agentes: las personas son los principales responsables de su estilo de vida, las empresas de las características del empleo y el Estado de los factores estructurales que afectan la salud de los individuos a lo largo del curso de su vida. Lo anterior no significa que personas, empresas y Estado sean individualmente responsables de su propia parcela en la promoción de la salud; por el contrario, nuestro énfasis está en una responsabilidad compartida.
Si bien al responsabilizar principalmente a las personas de su estilo de vida, a las empresas de las características del empleo y al Estado de los factores estructurales, se logra dar cuenta respectivamente de los niveles micro, meso y macro de la realidad social), futuros estudios podrían explorar el rol de otros actores responsables, por ejemplo, comunidades locales, familias y otras redes sociales. Otro posible desarrollo de nuestro estudio consiste en explorar las estructuras de relación causal entre los determinantes de la salud. Por ejemplo, el que las variables socioeconómicas no presenten un efecto consistente en los indicadores de salud que analizamos podría explicarse porque su efecto es principalmente indirecto, a través de los estilos de vida o del empleo. También sería relevante comparar la importancia relativa de los factores y actores considerados, así como posibles cambios a través del tiempo a consecuencia del crecimiento económico y del desarrollo social. Por último, sería interesante incluir nuevas variables explicativas relacionadas a antecedentes mórbidos.
Conclusión
Nuestros resultados muestran la existencia de una relación entre un estilo de vida saludable, las características del empleo y factores estructurales con el nivel de salud de la población adulta mayor. Estos resultados son consistentes con la literatura previa y tienen implicancia práctica a distintos niveles. A nivel micro, las personas pueden actuar y modificar su estilo de vida de una forma beneficiosa para su salud, por ejemplo, controlando su peso y haciendo ejercicio con más frecuencia. A nivel meso, empresas con políticas organizacionales que promuevan un empleo saludable pueden hacer una contribución significativa a la salud de los adultos mayores. Facilitar una participación laboral prolongada y sin exceso de trabajo a lo largo de la vida es un primer paso. Muchas otras políticas organizacionales podrían resultar beneficiosas, por ejemplo: incluir minutos de relajación en la jornada de trabajo, entregar almuerzos saludables y mejorar las condiciones del entorno en cuanto a seguridad, contaminación e iluminación.
A nivel macro, el Estado puede contrarrestar el efecto de factores estructurales que ejercen influencia a lo largo de toda la vida, tales como las diferencias de nivel socioeconómico y género. El principal mecanismo de influencia del Estado son las políticas públicas y las medidas regulatorias. Por ejemplo, políticas para facilitar el empleo de los adultos mayores o medidas regulatorias para enfrentar las inequidades de género y edad en el sistema de Isapres. Por último, nuestros resultados indican interacciones entre los tres niveles mencionados, lo cual sugiere la importancia de una acción coordinada y sinérgica entre los diversos actores sociales en la promoción de la salud del adulto mayor.
En síntesis, tomando en cuenta nuestros resultados y el cuerpo de evidencia acumulado previamente, proponemos que la salud del adulto mayor es una responsabilidad compartida por las personas, las empresas y el Estado.







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La serie en foco recoge investigaciones de Expansiva que tienen por objeto promover un debate amplio sobre los temas fundamentales de la sociedad actual. Este documento, cuya presente publicación fue editada por Daniela Crovetto es parte de un proyecto de la Corporación en conjunto con la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile, el cual fue coordinado por Marcos Vergara , con la colaboración de Soledad Martínez.
A través de esta iniciativa se buscó desarrollar distintas propuestas de política pública para la tercera edad desde una mirada multidisciplinaria, teniendo como denominador común la salud de los adultos mayores. Todo ello en el contexto de una sociedad como la chilena, la cual enfrenta un proceso de envejecimiento poblacional.
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